Congenital nasolacrimal duct obstruction

An international group of clinicians working in the field of dysmorphology has initiated the standardization of terms used to describe human morphology. The goals are to standardize these terms and reach consensus regarding their definitions. In this way, we will increase the utility of descriptions of the human phenotype and facilitate reliable comparisons of findings among patients. Discussions with other workers in dysmorphology and related fields, such as developmental biology and molecular genetics, will become more precise. Here we introduce the anatomy of the periorbital area and define and illustrate the terms that describe the major characteristics of the periorbital area.

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“…It can be absent, malpositioned, or obstructed [Ogawa and Gonnering, 1991], and several terms below address these findings.…”

Section: Anatomymentioning

confidence: 99%

Elements of morphology: Standard terminology for the periorbital region

Hall

Graham

Cassidy

et al. 2009

American J of Med Genetics Pt A

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“…A ONLC pode ser confundida com outras massas paranasais de ocorrência menos freqüentes, como dacriocistocele (amniocele e mucocele), hemangioma, meningoencefalocele nasal e cisto dermóide (3)(4) . As dacriocistoceles podem ser consideradas um espectro da ONLC, podendo ocorrer em ambos os sexos (3) .…”

Section: Introductionunclassified

“…As dacriocistoceles podem ser consideradas um espectro da ONLC, podendo ocorrer em ambos os sexos (3) . Trata-se de uma combinação entre obstrução da via lacrimal e obstrução retrógrada do fluxo pelo canalículo no nível da válvula de Rosenmüller, ou seja, uma obstrução distal e proximal da via lacrimal, com subseqüente dilatação do saco lacrimal, de coloração azulada, podendo ser confundida com uma lesão vascular (4) . A dacriocistocele pode ser chamada mucocele do saco lacrimal, quando preenchida por muco, ou amniocele (ou amniotocele), quando preenchida por fluido amniótico (4) .…”

Section: Introductionunclassified

“…A obstrução nasolacrimal congênita (ONLC) ocorre em 6 a 20% dos neonatos (1)(2) , ou até em 30 até 73% dos recém-nascidos a termo (3)(4) . A ONLC pode ser confundida com outras massas paranasais de ocorrência menos freqüentes, como dacriocistocele (amniocele e mucocele), hemangioma, meningoencefalocele nasal e cisto dermóide (3)(4) .…”

Section: Introductionunclassified

“…Outro termo empregado é cisto lacrimal congênito, considerado por alguns um termo preferível para descrever a anormalidade, quando não é possível estabelecer a patogênese (3) . A dacriocistocele é uma lesão cística tensa, de coloração azul-acinzentada, localizada logo abaixo do tendão cantal medial, podendo apresentar características inflamatórias, até celulite (4) . O tratamento recomendado, quando não há cura espontânea ou após sondagem, é a marsupialização do cisto (3) .…”

unclassified

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Massa paranasal: dacrioestenose congênita? Relato de caso

Shiratori¹,

Schellini²,

Palhares³

et al. 2004

Arq. Bras. Oftalmol.

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O objetivo deste é descrever uma criança portadora de massa paranasal, atentando para a importância dos diagnósticos diferenciais. Relato do caso: ACS, 6 meses, sexo feminino, desde o nascimento apresentando abaulamento não inflamatório, no canto medial do olho esquerdo, lacrimejamento e hiperemia no olho direito. Ao exame apresentava fenômeno de Bell negativo bilateral, lagoftalmo à direita, ulceração e opacidade corneana à direita; presença de lesão arredondada, de superfície lisa no canto medial do olho esquerdo, sem sinais inflamatórios, medindo aproximadamente 2 cm de diâmetro, não pulsátil. À palpação, a lesão era elevada, de consistên-cia fibroelástica, imóvel, indolor, irredutível. À propedêutica das vias lacrimais, não havia refluxo à compressão, o teste de Milder foi negativo em ambos olhos e as vias apresentavam-se pérvias à dacriocistografia. O exame tomográfico revelou tratar-se de meningocele fronto-etmoidal. Comentários: Os autores chamam a atenção para a adequada semiologia para a investigação das massas paranasais, a fim de se instituir o adequado tratamento. INTRODUÇÃOA obstrução nasolacrimal congênita (ONLC) ocorre em 6 a 20% dos neonatos (1)(2) , ou até em 30 até 73% dos recém-nascidos a termo (3)(4) . A ONLC pode ser confundida com outras massas paranasais de ocorrência menos freqüentes, como dacriocistocele (amniocele e mucocele), hemangioma, meningoencefalocele nasal e cisto dermóide (3)(4) . As dacriocistoceles podem ser consideradas um espectro da ONLC, podendo ocorrer em ambos os sexos (3) . Trata-se de uma combinação entre obstrução da via lacrimal e obstrução retrógrada do fluxo pelo canalículo no nível da válvula de Rosenmüller, ou seja, uma obstrução distal e proximal da via lacrimal, com subseqüente dilatação do saco lacrimal, de coloração azulada, podendo ser confundida com uma lesão vascular (4) . A dacriocistocele pode ser chamada mucocele do saco lacrimal, quando preenchida por muco, ou amniocele (ou amniotocele), quando preenchida por fluido amniótico (4) . Outro termo empregado é cisto lacrimal congênito, considerado por alguns um termo preferível para descrever a anormalidade, quando não é possível estabelecer a patogênese (3) . A dacriocistocele é uma lesão cística tensa, de coloração azul-acinzentada, localizada logo abaixo do tendão cantal medial, podendo apresentar características inflamatórias, até celulite (4) . O tratamento recomendado, quando não há cura espontânea ou após sondagem, é a marsupialização do cisto (3) . RELATOS DE CASOS

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