Conforto de pacientes em cuidados paliativos: revisão integrativa

Abstract

Objetivo: Identificar y sintetizar las investigaciones que tratan sobre el confort de los pacientes en cuidados paliativos.Método: Revisión integradora en 11 bases de datos, con la siguiente pregunta de investigación: "¿Cuáles son las estrategias utilizadas para minimizar las necesidades de confort de los pacientes en cuidados paliativos?". Los estudios seleccionados se sometieron a análisis de contenido, con la ayuda del software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires - IRAMUTEQ.Resultados: Se identificaron 8.109 artículos. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron y analizaron 16 artículos. El dendograma generado en el análisis realizado con la ayuda del software IRAMUTEQ facilitó la identificación de las principales estrategias utilizadas para minimizar las necesidades de confort de los pacientes en cuidados paliativos, a saber: red de apoyo social, intervenciones de confort y comunicación en cuidados paliativos.Conclusión: La síntesis de los estudios analizados indicó que las principales estrategias utilizadas para disminuir las necesidades de confort de los pacientes en cuidados paliativos son el apoyo (del equipo, social y familiar), contacto físico, afecto, comunicación, conocimiento, alivio del dolor, amabilidad, baño, musicoterapia, radioterapia, contacto con el entorno externo (naturaleza), juego, contacto con otras personas y espiritualidad. Los estudios han demostrado que varias intervenciones no farmacológicas, que parecen triviales y de poca complejidad tecnológica (como disponibilidad, afecto, apoyo, baño), tienen la capacidad de afectar significativamente el estado de confort de los pacientes. Objective: Identify and synthesize the research on the comfort of patients in palliative care.Method: Integrative review in 11 databases, with the following research question: "What are the strategies used to minimize the comfort needs of patients in palliative care?". The selected studies were submitted to content analysis; with the aid of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires – IRAMUTEQ.Results: The research identified 8,109 articles. After applying the inclusion and exclusion criteria, 16 articles were selected and analyzed. The dendogram generated in the analysis performed with the aid of the IRAMUTEQ software made easier the identification of the main strategies used to minimize the comfort needs of patients in palliative care, as follows: social support network, comfort interventions and communication in palliative care.Conclusion: The synthesis of the studies analyzed indicated that the main strategies used to reduce the patients’ comfort needs in palliative care are support (from the team, social and family), physical contact, affection, communication, knowledge, pain relief, kindness, bathing, music therapy, radiotherapy, contact with the external environment (nature), recreation, contact with other people and spirituality. The studies showed that several non-pharmacological interventions, which seem trivial and of little technological complexity (such as availability, affection, support, bathing), have the ability to significantly affect the patients' state of comfort. Objetivo: Identificar e sintetizar as pesquisas que versam sobre o conforto dos pacientes em cuidados paliativos.Método: Revisão integrativa em 11 bases de dados, com a seguinte questão de pesquisa: “Quais são as estratégias utilizadas para minimizar as necessidades de conforto dos pacientes em cuidados paliativos?”. Os estudos selecionados foram submetidos a análise de conteúdo, com auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires - IRAMUTEQ. Resultados: Foram identificados 8.109 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados e analisados 16 artigos. O dendograma gerado na análise realizada com auxílio do software IRAMUTEQ facilitou a identificação das principais estratégias utilizadas para minimizar as necessidades de conforto dos pacientes em cuidados paliativos, a saber: rede social de apoio, intervenções de conforto e a comunicação nos cuidados paliativos. Conclusão: A síntese dos estudos analisados indicou que as principais estratégias utilizadas para diminuir as necessidades de conforto dos pacientes em cuidados paliativos são o apoio (da equipe, social e familiar), contato físico, carinho, comunicação, conhecimento, alívio da dor, gentileza, banho, musicoterapia, radioterapia, contato com o ambiente externo (natureza), brincar, contato com outras pessoas e a espiritualidade. Os estudos demonstraram que várias intervenções não farmacológicas, que parecem triviais e de pouca complexidade tecnológica (como disponibilidade, carinho, apoio, banho), tem a capacidade de afetar significativamente o estado de conforto dos pacientes.

Scientific production on health literacy in the palliative care context

“…De acordo com Wittenberg-Lyles et al (2013), a comunicação entre a equipe de saúde e os cuidadores deve ser de forma clara e objetiva. Durante a avaliação da forma de comunicação oral dos profissionais e cuidadores, foi percebido na primeira análise, baixo entendimento das informações fornecidas, devido ao uso constante de termos técnicos, prejudicando a assistência de qualidade a ser prestada ao paciente, já na segunda análise teve maior êxito de compreensão pelos cuidadores, pois a forma de linguagem utilizada foi com base no contexto avaliado, sendo adequado ao nível de letramento em saúde dos cuidadores.…”

“…As principais estratégias que podem ser utilizadas como forma de atenuação das necessidades de conforto em pacientes sob cuidados paliativos são: o apoio (da equipe e familiar), contato físico, carinhoso, comunicação, alívio da dor, gentileza, banho, musicoterapia, radioterapia, contato com o ambiente externo (natureza), brincar, contato com outras pessoas e a espiritualidade (Souza;Jaramillo;Borges, 2021).…”

Cuidados paliativos en enfermería: un abordaje desde Ecuador, 1° Ed.

“…Esta enfermedad es la principal causa de muerte en el mundo en el 2020 se atribuyeron 10 millones de defunciones es decir que 1 de cada de 6 personas mueren por cáncer. Los tipos de cáncer más comunes son, mamá, pulmón cólon y próstata (Souza et al, 2021) (Amado & Oscanoa, 2020).…”

“…La ansiedad ante la muerte comprende la acción emocional producida por la percepción de peligro o amenaza de la existencia, esta podría aparecer cuando existe la presencia de una enfermedad terminal o grave, la muerte de un ser querido, entre otros. En cuanto, a la muerte por una enfermedad terminal que ya está prevista la posibilidad, el duelo es mucho más fácil ya que se maneja mejor con la tristeza y demás emociones, incluso el proceso de desahucio facilita la resignación y la aceptación (Souza et al, 2021).…”

Experiencias emocionales de los niños indígenas durante la hospitalización. Un abordaje cualitativo de las brechas culturales

“…Considerando además que los estudios han demostrado que el afecto, la comunicación, la amabilidad. Intervenciones no farmacológicas, que parecen triviales y de poca complejidad, tienen la capacidad de mejorar significativamente el estado de confort (Souza M G et al, 2021), y por ende en la recuperación del paciente.…”