Condensing osteitis of the clavicle: does it exist?

Abstract

Condensing osteitis of the clavicle was first described as a disease entity in 1974. There is painful localised swelling of the clavicle of undetermined origin, with increased radio-density, but an infective aetiology has not been excluded by previous authors. We report three children with the clinical and radiological findings of 'condensing osteitis'. Two of them had raised levels of antistaphylolysin titres and all responded to antibiotic therapy. We conclude that condensing osteitis is due to low-grade staphylococcal osteomyelitis; biopsy and treatment by antibiotics is recommended.

Noninflammatory sclerosis of the sternal end of the clavicle: a follow-up study and review of the literature

“…The term "condensing osteitis of the clavicle" is unfortunate because inflammation is not a component of the disease, and inflammatory changes have also been described under this name [33,34]. The term "caudal polnecrosis" has been proposed [35], but "noninflammatory" or "post-traumatic clavicular sclerosis" may be more appropriate.…”

Swellings of the sternoclavicular joint: review of traumatic and non-traumatic pathologies

“…It is a disease of unknown aetiology, although trauma, stress 142 and infection have been postulated as possible causes. 143 Condensing osteitis of the clavicle resembles condensing osteitis of the pubis and ilium, but no definite association has been reported.…”

Die nichtbakterielle Osteomyelitis der Clavicula

“…Aufnahmebefund: sehr ausgeprägte, prominente Schwellung nahezu des gesamten Schlüsselbeines links mit deutlichem Druckschmerz, Ruheschmerz, völlig reizlosen Weichteilen und endgradig schmerzhaft eingeschränkter Schulterbeweglichkeit, Laborwerte ohne Pathologica, kein Fieber. Insbesondere auch für die CRMO werden als Hauptlokalisation das Schlüsselbein und die Metaphysen langer Röhrenknochen, bevorzugt der unteren Extremität (distale Fibula), genannt [1, 7,8,12]. Aufgrund der erheblichen Ausdehnung und der dadurch bedingten Beschwerden mit Einschränkung der Schulterbeweglichkeit entschlossen wir uns zur subtotalen Claviculaexstirpation, die bei entzündungsfreien Weichteilen subperiostal durchgeführt werden konnte.…”

“…Aufgrund der erheblichen Ausdehnung und der dadurch bedingten Beschwerden mit Einschränkung der Schulterbeweglichkeit entschlossen wir uns zur subtotalen Claviculaexstirpation, die bei entzündungsfreien Weichteilen subperiostal durchgeführt werden konnte. Im histologischen Bild finden sich Knochenneubildungen mit Vermehrung der Osteoblasten und unspezifische entzündliche Veränderungen [1, 8,9]. Die bakteriologischen Untersuchungen erbrachten keinen Keimnachweis.…”

“…Die Frage nach dem bevorzugten Befall der Clavicula sowie der Pathogenese dieser chronischen, nichteitrigen, sklerosierenden Formen der Osteomyelitis ist letztlich bislang ungeklärt, mechanische Ursachen wurden vereinzelt in Erwägung gezogen, Belege hierfür fehlen jedoch [1, 8,15].…”