Conceptualising psychological distress in families in palliative care: Findings from a systematic review

Abstract

Currently, there is a paucity of research examining distress informed by family systems theories. This review proposes that distress in families in palliative care can be conceptualised and illustrated within a tiered model of distress. Further research is merited to advance current explanatory frameworks and theoretical models of distress.

Coping Well with Advanced Cancer: A Serial Qualitative Interview Study with Patients and Family Carers

“…A major conceptual issue with these approaches to care are that they largely ignore the coping strategies that people with advanced cancer and their informal carers use, and can pathologise psychological experience [12–21]. It is known that a range of appraisal and coping strategies are associated with lower incidence of psychological responses such as stress and distress [22–27].…”

Cuidados paliativos oncológicos em contexto de internamento e domiciliário: Necessidades, morbilidade psicológica e luto antecipatório nos familiares do doente terminal e impacto na qualidade de vida familiar

“…O confronto com a proximidade da morte e o cuidar em fim de vida tem um importante impacto no sistema no seu todo (distress familiar), (Carolan, Smith, & Forbat, 2015), acarretando desafios emocionais complexos aos familiares do doente terminal (Totman, Pistrang, Smith, Hennessey, & Martin, 2015). Estes tendem a desenvolver níveis preocupantes de ansiedade e depressão (Götze, Brähler, Gansera, Polze, & Köhler, 2014), acompanhados de uma importante diminuição da qualidade de vida (Yikilkan, Aypak, & Görpelioglu, 2014).…”

“…Estes tendem a desenvolver níveis preocupantes de ansiedade e depressão (Götze, Brähler, Gansera, Polze, & Köhler, 2014), acompanhados de uma importante diminuição da qualidade de vida (Yikilkan, Aypak, & Görpelioglu, 2014). Importa, por isso, monitorizar criteriosamente e, quando necessário, intervir formalmente, no distress do sistema (Carolan et al, 2015) e dos seus elementos, tão cedo quanto possível (Carduff et al, 2016), atendendo à recursividade das respostas emocionais do doente-família, num contexto de eminência de morte. Só deste modo se poderá prevenir o desenvolvimento de distúrbios de depressão, ansiedade e luto complicado post mortem (Kissane & Bloch, 2002).…”

Necessidades dos familiares de doentes terminais em cuidados paliativos: Revisão crítica da literatura

“…Todavia, depreendemos com este estudo de revisão de literatura, que a produção empírica sustentada numa perspetiva sistémica é, atualmente, escassa (Carolan et al, 2015). A pouca literatura existente, ainda que basilar, é, na sua maioria, anterior à última década, podendo não refletir fielmente a experiência das famílias de hoje em dia.…”

“…A presente revisão crítica de literatura enquadra-se no âmbito do reconhecimento da escassez de estudos empíricos nesta área (Carolan, Smith, & Forbat, 2015) e tem como objetivos: a) determinar o impacto que o acompanhamento ao doente em fase terminal tem na dinâmica e funcionamento do sistema familiar, seus elementos, de um modo geral, e no cuidador principal, em particular; b) compreender como é experienciado o luto antecipatório no contexto familiar; c) esclarecer como os cuidados paliativos, enquanto abordagem holística, podem constituir uma resposta ao doente em fim de vida e sua família; e d) determinar quais as abordagens psicoterapêuticas sistémicas, devidamente validadas, que respondem eficazmente aos problemas emergentes, nesta fase, no sistema familiar.…”