Computer und Computernetzwerke in der Schlafmedizin

Abstract

Computer und Computernetzwerke sind heute selbstverständlicher apparativer Teil bei der Diagnostik von Schlafstörungen. Die polysomnographische Messung erfolgt computergestützt mit digitalen Polysomnographen. Bereits die elektrodennahe Vorverstärkertechnik ist heute digital und basiert auf Mikrocontrollern. Damit sind die Filtereinstellungen des Polysomnographen bereits das Ergebnis einer digitalen Vorverarbeitung. Die Polysomnographen bestehen aus handelsüblichen PCs der mittleren Leistungsklasse. An die Rechnerleistung werden bei der Aufzeichnung nur geringe und bei der Auswertung nur mittlere Anforderungen gestellt. Die Darstellung der Kurven erfordert eine hohe Auflösung der Kurven auf dem Monitor. Die Archivierung der aufgezeichneten Daten einer Nacht erfordern Speichermedien ausreichender Kapazität. Die Speichermedien sind so günstig, dass das Archivieren der ▶ "Kardiorespiratorischen Polysomnographien" auf digitalen Medien Routine ist. Von Bedeutung ist das digitale Speichern in einem Datenformat, das auch nach längerer Zeit noch zugänglich ist. Netzwerke ermöglichen den gesicherten Datenaustausch mittels Intranet in Kliniken und können so Polysomnographiemessplätze mit Archiven, klinischen Arbeitsplätzen und Verwaltungssystemen verbinden. Über die Netzwerke von Krankenhausinformationssystemen (KIS) können die schlafmedizinischen Befunde in digitale Patientenakten eingebunden werden. Dazu müssen die Anforderungen an die Kommunikationsschnittstellen (HL7) eingehalten werden. Von einer Vernetzung zwischen Schlaflaboren, Kliniken und Forschungseinrichtungen profitieren die schlafmedizinische Versorgung und die Schlafforschung. Befunde und Polysomnographien können ausgetauscht werden, um zusätzliche Beurteilungen seltener Befunde zu erhalten, um übergreifende Qualitätskontrollen und-verbesserungen und um Forschungsprojekte durchzuführen. Bei den übergreifenden Netzwerken sind besondere Vorkehrungen zur Anonymisierung und Pseudonymisierung der Daten zu beachten. Ein übergreifendes Netz zur Qualitätssicherung der Schlaflabore stellt in Deutschland das Somnonetz dar.