Comportamento Das Variáveis Cardiorrespiratórias Durante Uso Do Cicloergômetro Ativo Na Unidade De Terapia Intensiva

Dantas, Júlio César Nascimento; Neves, Janmille de Sá; Andrade, Pedro Henrique Cerqueira de; Martinez, Bruno Prata; Anjos, Jorge Luis Motta dos

doi:10.17267/2238-2704rpf.v6i3.938

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“…Nesse contexto, sabe-se que muitos pacientes acabam ficando em repouso prolongado em um leito, o que contribui para o aumento dos dias de internação nessas unidades, gerando alto custos e podendo levar a uma dependência prolongada de cuidados depois da alta hospitalar, e, consequentemente, ao maior risco de mortalidade 2,4,5 .…”

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“…Para isso, há recursos mecânicos como faixas elásticas, bolas, bastões, porém não tão impactantes na mobilização. Além desses, temos os cicloergômetros, que podem ser utilizados para realizar exercícios passivos, ativos e resistidos com os pacientes 4,5 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Dentre os efeitos agudos esperados, particularmente o do sistema cardiovascular pode ser justificado pela elevação da atividade nervosa simpática e redução da atividade parassimpática, refletindo no aumento de FC (frequência cardíaca). Ainda ocorre vasodilatação da musculatura ativada pelo exercício, causada pela liberação de óxido nítrico, o que leva à alteração da resistência vascular periférica refletindo na elevação da PAS (pressão arterial sistólica) 4,11 . Efeitos agudos na hemodinâmica e aceitação de pacientes internados na UTI com uso de cicloergômetro adaptado ao leito deveriam estar hemodinamicamente estáveis 8 , e foi necessária a autorização médica (responsável pela UTI) a realizarem o protocolo proposto e que aceitaram participar da pesquisa após assinarem o TCLE (Termo de Consentimento Livre e Esclarecido).…”

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“…A intervenção foi realizada pela manhã, em um único dia, com duração de 16 minutos, sendo 8 para cada grupo de membros 4 .…”

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“…Além de efeitos agudos já esperados sobre o comportamento hemodinâmico, o cicloergometro é considerado um recurso benéfico e seguro, indicado para facilitar e melhorar o atendimento na unidade intensiva, possibilitando a prática de exercício na UTI 2,4,5 . Entretanto, apesar de claro os benefícios 12 , esses equipamentos são de alto custo para a realidade de muitas UTI´s, de pouco acesso e pouco comercializados no Brasil.…”

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Efeitos agudos na hemodinâmica e aceitação de pacientes internados na UTI com uso de cicloergômetro adaptado ao leito

Sanches¹,

Breganon²,

Martini³

et al. 2020

ASSOBRAFIR Ciênc

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Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) e distribuído sob a licença Creative Commons Attribution NonComercial ShareAlike License, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado e de forma que não indique endosso ao trabalho feito. Adicionalmente, qualquer trabalho derivado deverá ser publicado sob a mesma licença ResumoIntrodução: Sabemos que quando menor o tempo de imobilidade no leito em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), menor a chance de complicações deste. O cicloergômetro aparece na literatura como uma forma eficaz e segura de mobilização e prevenção de complicações, no entanto ainda é necessário identificar se é possível obter os mesmos efeitos, de forma segura, através de um cicloergômetro adaptado ao leito, sendo este é uma alternativa mais barata. Objetivo: Verificar os efeitos agudos do uso de um cicloergômetro adaptado ao leito na hemodinâmica e aceitação dos pacientes internados em UTI. Métodos: 13 pacientes (64 ) internados na UTI, hemodinamicamente estáveis e sem uso de ventilação mecânica. Realizaram uma única sessão de exercício ativo de membros superiores (MMSS) e inferiores (MMII) com o cicloergômetro (sem carga), com tempo total de 16 min (8min/membro). Avaliados quanto ao nível de dispneia (escala de BORG), frequência respiratória (f), frequência cardíaca (FC), saturação periférica (SpO 2 ), pressão arterial (PA), antes (0ºmin), durante (4ºmin) e após (8ºmin) exercício para MMSS e MMII separadamente. Um questionário de aceitação foi aplicado. Os dados foram analisados pelo Software SPSS Statistic 22.0, expressos como mediana (intervalo interquartil 25%-75%). O teste de Friedman aplicado para comparação entre os momentos basal, durante e final (MMSS e MMII), seguido de post hoc teste. O teste de Mann-Whitney aplicado para comparar somente os sinais vitais finais em MMSS e MMII. Coeficiente de Spearman para verificar associações. A significância estatística determinada foi de p<0,05. Resultados: As principais alterações dos sinais percebidos nos membros no 0min, 4min e 8min, respectivamente, foram: PAS (mmHg) , 150 e 160 [135-160], p<0,05); FC (bpm) (MMSS 82[69-99], 91[72-120] e 98[79-107], p=0,001; MMII 90[71-104], 92[72-110] e 89[75-110], p=0,009); SpO 2 (%) (MMII 96[90-98], 92[88-95], 93[89-95] p=0,035). Não houve diferença estatística entre os valores finais percebidos nos MMSS e MMII. Conclusão: O exercício provocou alterações na PA, FC e SpO 2 , consideráveis aceitáveis. Adicionalmente, houve boa aceitação do paciente à realização do cicloergômetro de forma adaptada ao leito.

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“…A intervenção foi realizada pela manhã, em um único dia, com duração de 16 minutos, sendo 8 para cada grupo de membros 4 .…”

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Sanches¹,

Breganon²,

Martini³

et al. 2020

ASSOBRAFIR Ciênc

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Effect of cycle ergometry on peripheral blood flow, vascular conductance, and vascular resistance in young people

Guimarães¹,

Dias²,

Rocha³

et al. 2022

Physiother Quart.

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Introduction. Evaluate hemodynamic changes in peripheral blood flow, vascular conductance (VC) and peripheral vascular resistance (PVR) in healthy individuals undergoing passive and active lower limb cycle ergometry. Methods. This is a prospective, controlled, randomized study and a crossover design, in which 14 normotensive volunteers were allocated to receive: (1) control group, assessment without intervention, (2) passive lower limb cycle group and (3) active cycle ergometry of lower limbs. In the physical exercise session of the active and passive lower limbs cycle ergometer protocol, the volunteers were placed in the supine position and then performed 20 minutes of aerobic exercise. Forearm blood flow was measured by venous occlusion plethysmograph, blood pressure was monitored by oscillometric and automatic equipment and heart rate was monitored continuously through lead II of electrocardiogram. Results. Active cycle ergometry was able to promote hypotension after physical exercise due to a reduction in mean blood pressure (p = 0.000), with an improvement in vascular function observed by a reduction in PVR (p = 0.000) and an increase in VC (p = 0.000). Although the reduction in mean blood pressure in the passive cycle ergometry group was not significant, it was sufficient to promote an increase in VC (p = 0.049) and a reduction in PVR (p = 0.008) in this group. Conclusions. A single session of 20 minutes physical exercise with passive and active cycle ergometry of the lower limbs was sufficient to promote hemodynamic changes in normotensive individuals.

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Comportamento Das Variáveis Cardiorrespiratórias Durante Uso Do Cicloergômetro Ativo Na Unidade De Terapia Intensiva

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