Comportamento da variabilidade glicêmica em pacientes hospitalizados com Diabetes Mellitus 2

Abstract

Introdução: A hiperglicemia pode estar presente em até 38% dos pacientes hospitalizados. O controle glicêmico está associado a melhores desfechos clínicos.Objetivo: avaliar o comportamento da variabilidade glicêmica em pacientes hospitalizados com Diabetes Mellitus 2.Metodologia: Estudo transversal, composto por pacientes hospitalizados com e sem diabetes, adultos e idosos, de ambos os gêneros, em terapia nutricional enteral. As glicemias foram medidas por testes de glicemia capilar e classificadas como normoglicemia, hiperglicemia e variabilidade glicêmica, avaliados a partir do desvio-padrão glicêmico e coeficiente de variação glicêmico. Foram avaliados dados bioquímicos como Proteína C-reativa. A análise de variância de duas vias (ANOVA) foi utilizada para comparar os grupos, além da correlação de Spearman. Resultados: Participaram 85 indivíduos, com diabetes mellitus 2 (20%; n= 17), e sem diabetes mellitus (80%; n = 68), sendo 34% (n = 29) adultos e 66% (n=56) idosos. Adultos e idosos com diabetes mellitus apresentaram hiperglicemia em relação aos pacientes não diabéticos (p<0,01), valores superiores de desvio-padrão glicêmico (p<0,01) e coeficiente de variação glicêmica em relação aos pacientes sem diabetes (p= 0,03), no entanto, não foram classificados com variabilidade glicêmica. Os valores da Proteína C-reativa foram correlacionados com o desvio-padrão glicêmico (R= 0,29; p= 0,0065), no entanto, a quantidade de carboidratos infundida na dieta enteral não se correlacionou estatisticamente com as glicemias nem com a variabilidade glicêmica dos pacientes (p>0,05).Conclusão: pacientes hospitalizados com ou sem diabetes mellitus 2 não apresentaram variabilidade glicêmica, demonstrando um controle glicêmico na hospitalização.