Complicações em lipoaspiração clássica para fins estéticos

Abstract

Liposuction for esthetic purposes aims to remove fat in healthy patients and reduce localized fat accumulation, called lipodystrophy, in order to improve body contour. In the last 3 decades, the liposuction technique has improved dramatically. However, like any other surgical procedure, it is not without complications. Here, we reviewed the literature on PubMed to identify complications after classic liposuction performed solely for esthetic purposes. In total, 210 articles were found using the term "complication in liposuction," 86 with "complication after liposuction," 27 with "fat embolism after liposuction," 7 with "fat embolism following liposuction," and 16 with "deaths related to liposuction." Among these articles, only 84 including cases of fat embolism after liposuction, visceral perforation, vascular in jury, blindness, and herpes zoster infection among others were considered to be related to the subject. Based on the analyzed articles, we can conclude that liposuction is a highly effective procedure when well indicated and performed accurately. Despite this, there are inherent risks. This review found many articles addressing complications, predominantly pulmonary fat embolism, after liposuction for esthetic purposes. Keywords:Lipectomy. Postoperative complications. Fat embolism. RESUMOA lipoaspiração realizada para procedimentos estéticos tem como objetivo a retirada de gordura em pacientes saudáveis e redução do acúmulo de gordura localizada, a chamada lipodistrofia, levando à melhora no contorno corporal. Nas últimas três décadas, a lipoaspiração vem sendo aperfeiçoada; porém, como qualquer outro procedimento cirúrgico, não é isenta de complicações. O objetivo deste estudo é realizar revisão da bibliografia, por meio do PubMed, identificando as complicações após lipoaspiração clássica, incluindo apenas aquelas realizadas com finalidade estética. Foram encontrados 210 artigos empregando a expressão "complication in liposuction", 86 artigos com "complication after liposuction", 27 artigos com "fat embolism after liposuction", 7 artigos com "fat embolism following liposuction" e 16 artigos com "deaths related to liposuction". Dentre esses artigos, apenas 84 foram considerados relacionados ao assunto, sendo encontrados casos de embolia gordurosa após lipoaspiração, perfuração visceral, lesão vascular, cegueira e infecção por herpes zoster, entre outros relatos. Com base nos artigos analisados foi possível concluir que a lipoaspiração é um procedimento altamente eficaz quando bem indicado e bem realizado, porém existem riscos inerentes ao ato cirúrgico. Este levantamento constatou que existem Franco FF et al. muitos artigos abordando complicações após lipoaspiração para fins estéticos, e a embolia gordurosa pulmonar apresenta alta incidência.Descritores: Lipectomia. Complicações pós-operatórias. Embolia gordurosa.

Cirurgia plástica no Brasil: uma análise epidemiológica

“…Sobre as possíveis complicações apresentadas por pacientes que se sujeitaram às operações, estudos apontaram como resultados a ocorrência de lesões vasculares, hemorragias, necrose de pele, perfuração intestinal, infecção bacteriana grave, herpes zoster, lesão ureteral, perda de visão, entre outras. Dentre as intercorrências mais comuns, aquelas com maiores relevâncias foram a trombose e a embolia gordurosa, que, no entanto, podem ter suas incidências minimizadas com orientações comportamentais e profilaxia medicamentosa apropriada (BAEK JS, et al, 2018;SALDANHA OR, et al, 2014, FRANCO FF, et al, 2012.…”

Drenagem linfática no pós-operatório em lipoaspiração

“…Nas complicações locais, o maior índice são as irregularidades na pele, que são visíveis e palpáveis, a presença de edema prolongado, equimoses hiperpigmentação, hematomas, seromas, fibrose, aderência, diminuição da sensibilidade, necrose, infecções locais, dermatites de contato, cicatrizes inestéticas. Nas complicações de ordem sistêmica da lipoaspiração apresentam-se perfurações de vísceras, reações alérgicas diante de algum medicamento utilizado no intra e pós-operatório, febre, infecção sistêmica, arritmias cardíacas, taquicardias, anemia, tromboembolismo pulmonar, choque hipovolêmico (FRANCO et al, 2011). Segundo Migotto et al (2013), na maioria dos casos, essas complicações podem ser evitadas, pela correta indicação do médico para a cirurgia, e cuidados com os princípios técnicos que a envolve.…”