Compliance bei asthmakranken Kindern

Vries, U. de; Petermann, Franz

doi:10.1007/s00112-008-1812-x

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“…Rehabilitationsmaßnahmen umfassen derzeit Interventionen auf der Basis komplexer und verhaltenstherapeutisch orientierter Konzepte, unter denen altersgerechte und qualifizierte Patientenschulungen wesentliche Therapieelemente darstellen [7,19]. Die stationä-re Kinderrehabilitation in der Kostenträ-gerschaft von Krankenkassen und Rentenversicherung bietet eine besonders gute Möglichkeit, um diese verhaltensmedizinischen Maßnahmen durchzuführen.…”

Section: Behandlungskonzepte In Den Hauptindikationsbereichenunclassified

“…Chronische Erkrankungen im Kindes-und Jugendalter treffen immer auf einen Entwicklungsprozess und haben in der Regel einen großen Einfluss auf die psychosoziale Entwicklung sowie auf das familiäre System [6]. Dabei hängt die Motivation des Kindes beziehungsweise Jugendlichen zur Teilnahme an einer ambulanten oder stationären Rehabilitation grundsätzlich von seinem Entwicklungsstand, jedoch auch von der Motivation des familiären Umfeldes ab [7,8]. Der Entschluss zur Teilnahme an einer Reha-Maßnahme ist das Ergebnis einer gemeinsamen Entscheidung des Kindes beziehungsweise Jugendlichen, seiner Familie und des behandelnden Arztes.…”

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Indikationen und Konzepte der Kinderrehabilitation

Petermann

Bauer²

2011

Bundesgesundheitsbl.

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Against the background of rising prevalence of chronic diseases in childhood and adolescence, the rehabilitation of children and adolescents plays a major role in medical treatment. Early diagnosis and multimodal intervention are necessary to prevent a chronic course of disease and disease consequences for those affected and their families. In recent years, significant content and structural improvement of child and youth rehabilitation has been observed; currently some trends that affect not only the access to rehabilitation but also the quality of outcomes are becoming apparent. These include salutogenetic approaches, the development of specific diagnostic and treatment guidelines, the establishment of networks, integrated care, modularization, and flexibility of rehabilitation measures.

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Section: Behandlungskonzepte In Den Hauptindikationsbereichenunclassified

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Indikationen und Konzepte der Kinderrehabilitation

Petermann

Bauer²

2011

Bundesgesundheitsbl.

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“…Schwierigere Therapieaufgaben, etwa die PeakFlow-Werte beurteilen zu können, gelingen Kindern erst im Alter ab etwa 8 Jahren. Die mit Atemnot einhergehende Angst oder Panik können Kinder erst im Alter ab etwa 11 Jahren kognitiv und verhaltensbezogen beeinflussen [16].…”

Section: Krankheitsbewältigung Und Psychosoziale Aspekteunclassified

Asthma bronchiale

Bauer

Petermann

2011

Monatsschr Kinderheilkd

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Leitthema Das Asthma bronchiale stellt nach den Ergebnissen der KiGGS-Studie (KiGGS: Kinder-und Jugendgesundheitssurvey) mit einer Lebenszeitprävalenz (0 bis 17 Jahre) von 4,7% in Deutschland eine der häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindes-und Jugendalter dar [26]. Demzufolge ist davon auszugehen, dass mindestens 600.000 Kinder und Jugendliche bis zu einem Alter von 17 Jahren davon betroffen sind. Die primäre Versorgung dieser Patienten erfolgt ambulant durch den Haus-/ Kinderarzt bzw. Spezialambulanzen und bei akuten Verschlechterungen durch die Akutklinik.

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“…Offene Fragen erscheinen dabei sinnvoller als Fragen, die der Jugendliche nur mit "Ja" oder "Nein" beantworten kann [5,16]. Beispielsweise könnte der Arzt fragen, wie zufrieden der Jugendliche mit dem Medikament ist und wie es in seinen Tagesablauf passt.…”

Section: Tab 1 Korrelationsmatrix Der Sps-j-mit Complianceskalen (Seunclassified

“…auf den Patienten und seine Erkrankung einen Einfluss auf die Compliance [5,8,21,22]. Dieser Aspekt wurde in der vorliegenden Arbeit nicht berücksichtigt, da die Jugendlichen ihre Rehabilitationsmaß-nahme eigenständig durchführten.…”

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Chronisch kranke Jugendliche

Stachow

Kiera

Tiedjen

et al. 2009

Monatsschr Kinderheilkd

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Originalien Chronisch kranke Jugendliche haben häufig eine hohe Anzahl von krankheitsspezifischen Anforderungen zu bewältigen. Die Compliance, als das Maß der aktiven Mitarbeit eines Patienten unter Befolgung ärztlicher Anweisungen im Krankheitsmanagement, ist bei Jugendlichen häufig eingeschränkt [1, 4]. Diese Non-Compliance bei chronisch kranken Jugendlichen lässt sich einerseits vor dem Hintergrund des spezifischen Entwicklungsabschnitts erklären [17], zum Anderen hängt die Bereitschaft zur Mitarbeit und Befolgung der ärzt-lichen Anweisungen von weiteren Faktoren wie krankheitsbezogenem Wissen, ungünstigen kognitiven und emotionalen Bewältigungsstrate-gien, mangelnder Vertrauensbasis zwischen Arzt und Patient, Medikamentenmerkmalen und Dauer der Erkrankung ab [18, 22, 24]. Durch seine Haltung dem Jugendlichen gegenüber kann der Behandelnde die Compliance des Patienten entscheidend mit beeinflussen [27].

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Compliance bei asthmakranken Kindern

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Indikationen und Konzepte der Kinderrehabilitation

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