Complete Excision of Pelvic Viscera for Advanced Carcinoma

Brunschwig, Alexander

doi:10.1097/00006254-194906000-00067

Cited by 50 publications

(73 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Total pelvic exenteration was first described in 1948, 7 and it involves the en-bloc removal of the pelvic viscera in patients with advanced pelvic malignancy. As a consequence, most patients postoperatively have 2 ostomies, 1 for stool and 1 for urine, although surgical reconstruction of the gastrointestinal and/or genitourinary tract to eliminate ostomies has been described in this population.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Total pelvic exenteration for rectal cancer: outcomes and prognostic factors

Domes

Colquhoun²,

Taylor³

et al. 2011

Can J Surg

View full text Add to dashboard Cite

Background:To perform complete resection of locally advanced and recurrent rectal carcinoma, total pelvic exenteration (TPE) may be attempted. We identified disease-related outcomes and prognostic factors. Methods:We conducted a single-centre review of patients who underwent TPE for rectal carcinoma over a 10-year period. Results:We included 28 patients in our study. After a median follow-up of 35 months, 53.6% of patients were alive with no evidence of disease. The 3-year actuarial disease-free and overall survival rates were 52.2% and 75.1%, respectively. On univariate analysis, recurrent disease, preoperative body mass index greater than 30 and lymphatic invasion were poor prognostic factors for disease-free survival, and only lymphatic invasion predicted overall survival. Additionally, multivariate analysis identified lymphatic invasion as an independent poor prognostic factor for disease-free survival in this patient population with locally advanced and recurrent rectal carcinoma. Conclusion:Despite the significant morbidity, TPE can provide long-term survival in patients with rectal carcinoma. Additionally, lymphatic invasion on final pathology was an independent prognostic factor for disease-free survival.Contexte : Pour pratiquer une résection complète du cancer du rectum avancé au stade local et récidivant, on peut tenter une exentération pelvienne totale (EPT). Nous avons déterminé des résultats liés à la maladie et des facteurs de pronostic. Méthodes :Nous avons procédé à une étude unicentrique portant sur des patients qui ont subi une EPT pour un cancer du rectum au cours d'une période de 10 ans.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Total pelvic exenteration for rectal cancer: outcomes and prognostic factors

Domes

Colquhoun²,

Taylor³

et al. 2011

Can J Surg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Yra išskiriami 2 operacijos etapai: destrukcija, kai pašalinamas navikas su aplinkiniais audiniais, ir rekonstukcija,kai atkuriamas šlapimo nutekė-jimas ir išmatų pasišalinimas. Atliekant priekinę eksenteracinę operaciją, reikalinga suformuoti ureterostomą, o atliekant užpakalinę -kolostomą [14,27,31]. Dubens eksenteracinė operacija dar klasifikuojama kaip supralevatorinė Žurnalo tinklalapis: http://sm-hs.eu…”

Section: Dubens Eksenteracinės Operacijos -Ultraradikaliosunclassified

“…Priekinė atliekama, kai pašalinama šlapimo pūslė ir gimda (su pilna ar daline kolpektomija). Užpakalinė -tai tiesios žar-nos (su ar be išeinamosios angos), riestinės žarnos paša-linimas ir histerektomija (su pilna ar daline kolpektomija) [14,17,19,31] (1 paveikslas). Yra išskiriami 2 operacijos etapai: destrukcija, kai pašalinamas navikas su aplinkiniais audiniais, ir rekonstukcija,kai atkuriamas šlapimo nutekė-jimas ir išmatų pasišalinimas.…”

unclassified

Dubens Eksenteracinės Operacijos – Ultraradikalios Operacijos Klaipėdos Universitetinėje Ligoninėje

Šiaulys¹,

Domarkaitė

Tarachovskij

2014

Sveikatos Mokslai

View full text Add to dashboard Cite

Raktažodžiai: dubens eksenteracinė operacija, chirurgija, recidyvo gydymas, komplikacijos. SantraukaTyrimo tikslas: apžvelgti ir išanalizuoti Klaipėdos universitetinės ligoninės patirtį atliekant dubens eksenteracines operacijas bei palyginti su literatūros duomenimis. Tyrimo metodai: retrospektyvinė apžvalga moterų, kurioms nuo 2011 m. gegužės mėn. iki 2013 m. gruodžio mėn. buvo atliktos dubens eksenteracinės operacijos. Įvertintos jų komplikacijos bei baigtys. Rezultatai: išanalizuota 8 ligonių duomenys. Vidutinis amžius -56,6 (36 -72) m. Vidutinis atkryčio laikas nuo pirminio naviko gydymo buvo apie 3,5 (0,5 -8) m. 7 moterims iš 8 dubens eksenteracinė operacija atlikta kaip radikalus, o 1 -paliatyvus gydymo metodas. Dažniausia indikacija operacijai buvo gimdos kaklelio vėžio recidyvas (62,5%). Iš 8 į studiją įtrauktų moterų 3 atliktos pilnos, 3 -priekinės ir 2 -užpakalinės dubens eksenteracinės operacijos. 1 atlikta infralevatorinė rezekcija, likusioms 7 -supralevatorinės rezekcijos. Vidutinė operacijos trukmė -306,25 (210 -370) min. Radikaliai operaciją pavyko atlikti 75% moterų (n=6). Nebuvo nei vieno mirties atvejo po operacijos hospitalizacijos metu. Vidutinis hospitalizacijos laikas -23,375 (14-51) dienos. Komplikacijos ankstyvuoju pooperaciniu periodu išryškėjo 37,5% (n =3) pacienčių. Vė-lyvų komplikacijų pasitaikė 50% moterų (n=4). Per mūsų studijos stebėjimo laikotarpį buvo vienas mirties atvejis dėl ligos progresavimo ir vienas mirties atvejis dėl miokardo infarkto. Ligos progresavimas diagnozuotas 37,5% pacienčių (n=3). Dviem iš jų dubens eksenteracinė operacija atlikta neradikaliai. Po dubens eksenteracinės operacijos 3 moterims taikyta chemoterapija. Išvados: 1. Dubens eksenteracinė operacija išlie- [1,3,6,9,[11][12][13][14][15][16][17][18]. Ankščiau dubens eksenteracinė operacija buvo atliekama tik esant gimdos kaklelio centriniams recidyvams. Dabar indikacijos išsiplėtė: operaciją galima atlikti ir esant šoniniams recidyvams, jei tik įmanoma radikaliai pašalinti naviką [10,27]. Retai ši ultraradikali operacija yra atliekama kaip pirminis ar kaip paliatyvus gydymo metodas [1]. DUBENS EKSENTERACINĖS OPERACIJOS -ULTRARADIKALIOSDubens eksenteracinė operacija pagal santykį su gimda horizontalioje ašyje yra skirstoma į: pilną, priekinę ir užpakalinę. Pilna dubens eksenteracinė operacija susideda iš šlapimo pūslės pašalinimo, histerektomijos (su pilna ar daline kolpektomija) ir tiesiosios žarnos pašalinimo. Priekinė atliekama, kai pašalinama šlapimo pūslė ir gimda (su pilna ar daline kolpektomija). Užpakalinė -tai tiesios žar-nos (su ar be išeinamosios angos), riestinės žarnos paša-linimas ir histerektomija (su pilna ar daline kolpektomija) [14,17,19,31] (1 paveikslas). Yra išskiriami 2 operacijos etapai: destrukcija, kai pašalinamas navikas su aplinkiniais audiniais, ir rekonstukcija,kai atkuriamas šlapimo nutekė-jimas ir išmatų pasišalinimas. Atliekant priekinę eksenteracinę operaciją, reikalinga suformuoti ureterostomą, o atliekant užpakalinę -kolostomą [14,27,31]. Dubens eksenteracinė operacija da...

show abstract

“…Впер-вые эта операция описана A. Brunschwig (1948) у па-циентки с рецидивом рака шейки матки [1]. Однако этих операций было немного из-за высокого уровня интра-и послеоперационных осложнений, а также послеоперационной летальности.…”

unclassified

“…Yoo et al проанализирова-ны данные о лечении 61 пациентки с рецидивом рака шейки матки, из них у 42 выполнена тотальная эвисцерация малого таза, у 17 -передняя, у 2 -задняя ЭМТ [2]. У 1 пациентки, в связи с нали-чием пузырно-влагалищного свища, оперативное лечение проведено первым этапом, в остальных случаях -после курса лучевой терапии.…”

unclassified