Complete Avulsion of the Palmar Cortex of the Distal Phalanx

Kevu, J. E.; Calder, S. J.; Cleary, J

doi:10.1016/s0266-7681(96)80181-1

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“…Esta avulsión se produce cuando el dedo es forzado violentamente a la extensión mientras el músculo FDP se encuentra en contracción máxima. En más del 75% de los casos esta lesión se produce en el dedo anular, seguido en frecuencia por el meñique y el índice 1,3,[29][30][31] .…”

Section: Discussionunclassified

Avulsión tipo I del tendón flexor profundo: Reinserción con arpón y movilización activa precoz. Presentación preliminar

Donndorff

Alfie

Boretto

et al. 2008

Rev Iberoam Cir Mano

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Objetivo: Evaluar los resultados de la reinserción y anclaje del tendón flexor digitorum profundus con arpón y movilización activa precoz. Material y Método: En un estudio retrospectivo, se analizaron cuatro pacientes con avulsión de tendón flexor digitorum profundus sin arrancamiento óseo. Para su reinserción se utilizaron arpones roscados en la falange distal. En la rehabilitación postoperatoria se limitó la extensión dorsal con una férula durante 6 semanas, permitiendo la movilización activa precoz a las 48 horas. La evaluación fue semanal durante el primer mes y medio, con un estudio radiológico al finalizar este periodo. En la evaluación clínica se midió la flexión y extensión de la articulación interfalángica distal, comparando el rango de movilidad con la contralateral; se estimó la intensidad del dolor con la escala analógica visual y mediante palpación en la zona de inserción del arpón. El seguimiento promedio fue de 9.5 meses (rango: 8-12 meses). Resultados: La flexión promedio interfalángica distal obtenida en el dedo lesionado fue de 72° (rango: 65° a 87°); y la extensión 2° (0° a 3°). La flexo-extensión contralateral fue de 85° (80° a 90°) y –7° (0° a –10°), respectivamente. El arco total de movilidad promedio fue de 71° (62° a 87°). Según la escala de Strickland y Glogovac modificada por Moiemen y Elliot los resultados fueron excelentes en todos los pacientes. Ningún paciente presentó dolor en actividades diarias. La palpación en la zona del arpón causó dolor en dos pacientes (valor de 3 según la escala analógica visual), Los dos restantes no presentaron dolor (valor de 0). Radiográficamente, dos arpones no presentaron protrusión, mientras otros dos sobresalían 1mm en la cara palmar de la falange distal. No hubo complicaciones infecciosas. Conclusión: La utilización de anclaje óseo con arpón roscado en las avulsiones de tipo I del flexor digitorum profundus, constituye una alternativa válida que permite la movilización activa precoz, con mejora en los resultados funcionales.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Avulsión tipo I del tendón flexor profundo: Reinserción con arpón y movilización activa precoz. Presentación preliminar

Donndorff

Alfie

Boretto

et al. 2008

Rev Iberoam Cir Mano

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show abstract

“…Five types of avulsion of the insertion of flexor digitorum profundus tendon have been described [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13]15,16 (Fig. 1).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13]15,16 In this paper, the author presents a case of an open flexor digitorum profundus avulsion with a large osseous fragment and in which the osseous fragment was missing and hence was not available for fixation.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Type 6 avulsion of the insertion of the flexor digitorum profundus tendon

Al-Qattan

2005

Injury Extra

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“…Avulsion of the insertion of flexor digitorum profundus tendon occurs most commonly in young men involved in athletic activities. The injury occurs in all fingers, but it has been reported to occur in the ring finger in more than 75% of cases (Boyes et al, 1960;Chang et al, 1972;Cheung and Chow, 1995;Kevu et al, 1996;Lanzetta and Conolly, 1992;Le and Hentz, 2000;Leddy, 1985;McMaster, 1933;Smith, 1981;Wenger, 1973). Stamos and Leddy (2000) have described four types of avulsion (Fig 1).…”

mentioning

confidence: 99%