Comparison of the effects of continuous and intermittent non invasive mechanical ventilation on cardiorespiratory parameters and autonomic modulation of healthy individuals

Abstract

Modelo do estudo: Estudo transversal. Objetivo: Avaliar a influência da Ventilação Mecânica não Invasiva (VMNI) de forma contínua e intermitente sobre a modulação autonômica cardíaca e parâmetros cardiorrespiratórios em mulheres saudáveis. Métodos: Vinte voluntárias realizaram duas modalidades de VMNI: contínua por meio do CPAP e intermitente por meio do Reanimador de Muller. Inicialmente permaneceram em repouso em respiração espontânea por 20 minutos. Em seguida foram submetidas a 20 minutos de aplicação de VMNI com a técnica selecionada e por fim permaneceram 20 minutos em repouso em respiração espontânea. Os parâmetros cardiorrespiratórios e variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foram mensurados em todos estes momentos. Resultados: Não houve diferenças significantes quando comparadas as duas técnicas. Observaram-se diferenças nos parâmetros cardiorrespiratórios e VFC quando analisadas individualmente. Menores valores de frequência cardíaca e frequência respiratória foram observados na modalidade contínua quando comparado os valores durante a ventilação com respiração espontânea (p<0,005). Em ambas técnicas observaram-se aumentos significantes de SpO2 durante a ventilação em comparação a respiração espontânea. Observou-se aumento da modulação parassimpática (RMSSD, HF ms2 e SD1) e da variabilidade global (SDNN, RR triangular e SD2) em ambas as técnicas quando comparado ventilação e respiração espontânea (p<0,005). Conclusão: Não houve diferença quando comparadas as duas modalidades de VMNI. Contudo, quando analisadas individualmente observam-se comportamento diferentes dos parâmetros cardiorrespiratórios e na modulação autonômica