Ââåäåíèå. Ëå÷åíèå ãëàóêîìû ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íåïðîñòóþ çàäà÷ó. Áûëî ïðåäëîaeåíî çíà÷èòåëüíîå ÷èñëî àíòèãëàóêîìàòîçíûõ îïåðàöèé çà èñòîðèþ õèðóðãèè ãëàóêîìû, ïîñòîÿííî ïîÿâëÿþòñÿ âñå íîâûå ìåòîäèêè è èõ ìîäèôèêàöèè, ÷òî â ðÿäå ñëó÷àåâ îáóñëîâëåíî ðåöèäèâîì ïîâûøåíèÿ ÂÃÄ â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå [9,13,15,16,18,19,25,31]. Îäíîé èç ïðè÷èí íåóñïåõà àíòèãëàóêîìàòîçíûõ îïåðàöèé ÿâëÿåòñÿ èçáûòî÷íîå ðóáöåâàíèå â çîíå âíîâü ñîçäàííûõ ïóòåé îòòîêà âíóòðèãëàçíîé aeèäêîñòè (ÂÃAE) [1,12,15,17]. Ðóáöåâàíèå ïðîèñõîäèò â ðåçóëüòàòå ïðîöåññîâ àäãåçèè, «ñëèïàíèÿ», ðàíåâûõ ïîâåðõíîñòåé, à òàêaeå ðàçâèòèÿ àñåïòè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ è çàìåñòèòåëüíîé ðåãåíåðàöèè â îáëàñòè ïðîèçâåäåííîãî õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà. Ïîèñê ðàçëè÷íûõ ìåòîäèê è ìàòåðèàëîâ, èñïîëüçîâàíèå êîòîðûõ ïîçâîëèò ñíèçèòü èíòåíñèâíîñòü ïðîöåññîâ ðóáöåâàíèÿ â çîíå îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà, ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå àêòóàëüíîé ïðîáëåìîé îôòàëüìîõèðóðãèè ãëàóêîìû â íàñòîÿùåå âðåìÿ.Öåëü èññëåäîâàíèÿ. Öåëüþ ðàáîòû ÿâèëîñü èç-ó÷åíèå â ýêñïåðèìåíòå íà êðîëèêàõ îñîáåííîñòåé çàìåñòèòåëüíîé ðåãåíåðàöèè ïóòåé îòòîêà ÂÃAE ïîñëå ñèíóñîòðàáåêóëîòîìèè ñ èñïîëüçîâàíèåì âèñêîýëàñòèêà, ñîäåðaeàùåãî ãèàëóðîíîâóþ êèñëîòó (Viscoat), è áåç íåãî -ïî äàííûì ñâåòîâîé è ýëåêòðîííîé ìèêðîñêîïèè. ÌÀÒÅÐÈÀË È ÌÅÒÎÄÛ. Ýêñïåðèìåíòàëüíîå èññëåäîâàíèå ïðîâåäåíî íà 15 êðîëèêàõ (28 ãëàç) ïîðîäû øèíøèëëà îäíîãî âîçðàñòà -5-6 ìåñÿöåâ è ìàññû -2,5-3,5 êã. Ïîä îáùèì íàðêîçîì (òèîïåíòàë íàòðèÿ) íà ïðàâûõ (îïûòíûõ) ãëàçàõ (14) îïåðàöèÿ ñòàíäàðòíîé ñèíóñîòðàáåêóëîòîìèè [10] âûïîëíÿëàñü ñ èñïîëüçîâàíèåì âèñêîýëàñòèêà Viscoat (Alcon) (âèñêîýëàñòèê ââîäèëè â ïåðåäíþþ êàìåðó, ìåaeäó ëîñêóòàìè ñêëåðû, ñêëåðîé è òåííîíîâîé êàïñóëîé â çîíå âìåøàòåëüñòâà); íà ïàðíûõ (ëåâûõ) ãëàçàõ (14) òîãî aeå êðîëèêà (êîíòðîëüíûõ), âèñêîýëàñòèê âî âðåìÿ îïåðàöèè íå ïðèìåíÿëñÿ.  ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå âñåì êðîëèêàì â êîíúþíêòèâàëüíóþ ïîëîñòü òðè ðàçà â äåíü èíñòèëëèðîâàëè ðàñòâîð ìàêñèòðîëà è 1 % ïèëîêàðïèíà. Âíóòðèìûøå÷íî ñ ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ ïðîâîäèëè èíúåêöèè ãåíòàìèöèíà -10 ìã äâà ðàçà â äåíü. Íàáëþäåíèå çà ñîñòîÿíèåì ãëàç aeèâîòíûõ ïðîâîäèëîñü â òå÷åíèå ïåðâîé íåäåëè ïîñëå îïåðàöèè -åaeåäíåâíî, íà âòîðîé íåäåëå -1 ðàç â òðè äíÿ. AEèâîòíûå âûâîäèëèñü èç ýêñïåðèìåíòà íà 3, 10 è 30 ñóòêè ïîñëå îïåðàöèè ïóò¸ì ñîçäàíèÿ âîçäóøíîé ýìáîëèè ïðè ââåäåíèè â óøíóþ âåíó 10,0 ìë âîçäóõà. Ýíóêëåàöèÿ îïåðèðîâàííûõ ãëàç ïðîâîäèëàñü ñðàçó ïîñëå çàáîÿ aeèâîòíûõ. Ýíóêëåèðîâàííûå ãëàçà ôèêñèðîâàëè â 10 % ðàñòâîðå ôîðìàëèíà, çàêëþ÷àëè â ïàðàôèí. Ñðåçû îêðàøèâàëè ãåìàòîêñèëèíîì è ýîçèíîì. Äëÿ óëüòðàñòðóêòóðíîãî èçó÷åíèÿ çîíû îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà èç óäàë¸ííîãî ãëàçà èññåêàëñÿ ôðàãìåíò ñêëåðû íåïîñðåäñòâåííî â îáëàñòè îïåðàöèè è ôèêñèðîâàëñÿ â 2,5 % ðàñòâîðå ãëþòàðàëüäåãèäà íà ôîñôàòíîì áóôåðå ïðè çíà÷åíèè ðÍ=7,4 ñ ïîñëåäóþùåé äîôèêñàöèåé 1 % ðàñòâîðîì îñìèåâîé êèñëîòû ïðè òîì aeå ðÍ áóôåðíîãî ðàñòâîðà. Çàòåì îáðàçöû îáåçâîaeèâàëèñü â ñïèðòàõ âîñõîäÿùåé êðåïîñòè è àöåòîíå. Ïðîïèòûâàíèå ìàòåðèàëà è åãî çàêëþ÷åíèå ïðîèçâîäèëîñü â ñìåñè ýïîí-àðàëäèò.