Comparison of the Diagnostic Utility of Cardiac Magnetic Resonance Imaging, Computed Tomography, and Echocardiography in Assessment of Suspected Pulmonary Arterial Hypertension in Patients with Connective Tissue Disease

Rajaram, Smitha; Swift, Andrew J.; Capener, David; Elliot, Charles; Condliffe, Robin; Davies, Christine; Hill, Catherine; Hurdman, Judith; Kidling, Rachael; Akil, Mohammed; Wild, Jim M.; Kiely, David G.

doi:10.3899/jrheum.110987

Cited by 78 publications

(84 citation statements)

References 39 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…12 Although RVEF quantification with CMR avoids most geometric assumptions, its diagnostic value (based on AUC) was not statistically better than that of RVFAC in our study, possibly because difficulties in delineating the endocardial boarder of the RV base-to-apex contiguous slices might lead to RVEF measurement errors in some cases. 18 In previous studies, RVEF did not perform better than RVFAC to diagnose PH, and RVEF was not more strongly related to mPAP than was RVFAC, 12,13 as also observed in our study. Although we showed that RVFAC was clearly useful, measuring RVEF remains of critical importance in PH, as has been demonstrated by several different groups.…”

Section: Indices Of Rv Function Rv Dilation and Septum Bulgingsupporting

confidence: 80%

“…The present study demonstrated that the classic CMR indices of RV function, RV/LV interdependence, and PA function [8][9][10][11][12][13][14] showed essentially the same (good) value to rule in precapillary PH in treatment-naive subjects highly suspected to have pulmonary vascular disease. RVFAC 35% and the RVEDA/LVEDA ratio > 0.96 were especially valuable because of their high Youden index and high AUC.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 72%

“…[5][6][7] Various CMRderived indices have been shown to correlate with pulmonary hemodynamics and have been proposed to be of use for the detection of PH. [8][9][10][11][12][13][14] Right heart function is highly sensitive to increases in afterload; there is a progressive increase in RV mass and decline in indices of RV function, especially RV ejection fraction (RVEF), as PH evolves. 6,7,[15][16][17] However, because of the complexity of the RV shape, many CMRderived parameters (such as RV mass index and RVEF) are relatively labour-intensive and time-consuming.…”

Section: R Esum Ementioning

confidence: 99%

See 2 more Smart Citations

Usefulness of Cardiovascular Magnetic Resonance Indices to Rule In or Rule Out Precapillary Pulmonary Hypertension

Creuzé

Hoette

Montani

et al. 2015

Canadian Journal of Cardiology

View full text Add to dashboard Cite

Section: Indices Of Rv Function Rv Dilation and Septum Bulgingsupporting

confidence: 80%

Section: Discussionmentioning

confidence: 72%

Section: R Esum Ementioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Usefulness of Cardiovascular Magnetic Resonance Indices to Rule In or Rule Out Precapillary Pulmonary Hypertension

Creuzé

Hoette

Montani

et al. 2015

Canadian Journal of Cardiology

View full text Add to dashboard Cite

“…A weak correlation between the main PA diameter and MPAP in connective tissue disease can be found [30], but appears to be mostly unaffected by the presence of ILD. For example, when Condliffe et al evaluated patients with limited systemic sclerosis, a weak correlation was found (r = 0.345, p = 0.002) between the main PA diameter and the MPAP, regardless of the extent of ILD [43].…”

Section: Correlation Between Pa Size and Phmentioning

confidence: 98%

The Significance of Pulmonary Artery Size in Pulmonary Hypertension

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

Pulmonary hypertension (PH) has been found to have significant morbidity and mortality. The treatment of PH has advanced considerably with increasingly more effective and safer options. With an increasing effort to diagnose patients early, non-invasive techniques are often used to screen those patients likely to have PH. Computerized tomography (CT) chest scans are increasingly utilized in the evaluation of patients with exertional dyspnea, including those with suspected PH. The main role of the CT scan is to evaluate for any associated underlying diseases. There have been attempts to address the utility of CT to predict the presence of PH. This article reviews previously published investigations to summarize the relationship between pulmonary artery dimensions and PH to determine both the strength of the correlation and its discriminatory ability for use in clinical practice.

show abstract

“…Korábbi kutatások alapján a jobbszívfél-terhelés noninvazív megítélésére az echokardiográfi a és a szív MR képes jó szenzitivitás-sal, mögöttük elmarad a CT jelentősége. A mortalitás prognosztizálásában az MR-vizsgálatok nyújtották a legmegbízhatóbb eredményt (17). A rutinszerűen használható vizsgálómódszer a jobbkamra-funkció megíté-lésére mégis az echokardiográfi a. Ám a COPD-s betegpopuláció jobbkamra-funkciója kü lönösen nehezen megítélhető szívultrahang-vizsgá-lattal, több okból adódóan: elsősorban a betegség kö-vetkezményeként kialakuló emphysemás mellkas kö-vetkeztében kisebb akusztikus ablak kínálkozik a szív vizsgálatához, másodsorban a jobb kamra komplex geometriája miatt 2D-echokardiográfi ával direkt módon nem meghatározható az ejekciós frakció.…”

Section: Megbeszélésunclassified

A jobbkamra-funkció echokardiográfiás és szív MR-paramétereinek összehasonlítása COPD-ben

Hajdu¹,

Vértes²,

Meiszterics³

et al. 2017

Cardiologia Hungarica

View full text Add to dashboard Cite

Bevezetés: A COPD-s betegek prognózisát rontja a jobbkamra-diszfunkció (JK). Rutinszerűen echokardiográfi át használunk a JK-méret és -funkció megítélésére, ám ennek klinikai értéke COPD-ben nem tisztázott. A szív MR számít referenciamód-szernek, de nincs konszenzus arról, hogy a jobb kamrai volumenhez számítandó-e a trabekulák és a papilláris izmok tér-fogata. Így kutatásunk célja a JK-t jellemző echokardiográfi ás és szív MR-paraméterek közti összefüggések vizsgálata volt COPD-s betegekben. A trabekulák és papilláris izmok beszámításának hatását is tanulmányoztuk a JK-i méret és funkció szív MR-rel mért paramétereire. Betegek és módszerek: 22 fő, GOLD II. és III. stádiumú COPD-s beteget (62±9 év) vizsgáltunk. Echokardiográfi ával határoztuk meg a JK-i végszisztolés (ES) és végdiasztolés (ED) areát és a falvastagságot. A JK-funkciót TAPSE és RVFAC mérésével, valamint a tricuspidalis anuluszon mért szisztolés (S) sebességgel jellemeztük. Szív MR-rel JK-térfogat (MR-tér-fogat), ejekciós frakció (MR-EF) és izomtömeg-index (MR-tömeg-index) meghatározás történt. A manuális kontúrozás során a trabekulák és a papilláris izmok a kamrai volumen részét képezték, majd egy pixelintenzitáson alapuló programmal hozzászámítottuk a kamrai izomtömeghez. Eredmények: A JK-i átmérő és area értékek szignifi kánsan korreláltak az MR-térfogattal, a falvastagság pedig az MR-tömeg-indexszel. Az MR-EF szignifi kánsan korrelált a JK hosszanti átmérőjére normalizált TAPSE és tricuspidalis S-értékekkel, míg az RVFAC-cal nem. A trabekulák és papilláris izmok beszámítása szignifi kánsan csökkentette az MR-térfogatot (ED: -26,5±9,6; ES: -17,3±6,9 ml). Az MR-EF (+3,6±2,6%) és az MR-tömeg-index (ED:+27,8±10,0; ES:+18,1±7,2 g/m 2 ) szignifi kánsan nőtt. Következtetések: Az echokardiográfi a rutinszerűen alkalmazható a JK méretének és funkciójának meghatározására COPD-s betegeknél. A TAPSE és a tricuspidalis S a preferálandó módszerek a JK-funkció megítélésére. A trabekulák és papilláris izmok beszámítása a szív MR-mérések során szignifi kánsan befolyásolja az MR-rel nyert térfogat, tömeg és EF-értékeket.Correlations between echocardiographic and CMR-derived parameters of right ventricular function in COPD Background: In COPD right ventricular (RV) failure is linked to worse outcome. Though echocardiography is the common method for the assessment of RV size and function, its clinical value in COPD is not well defi ned. CMR is the reference technique, but it is not known, if trabeculae and papillary muscles should be included or excluded from the muscles during analysis. Thus we aimed to investigate the correlations between echocardiographic and CMR-derived parameters of the RV size and function in COPD patients. In addition, our aim was to determine the impact of including trabeculae and papillary muscles on RV volumes and function as assessed by CMR. Patients and methods: 22 COPD patients (62±9 years) in stages GOLD II. and III. were involved. RV end-systolic (ES) and end-diastolic (ED) area and RV wall thickness were measured by echocardiograph...

show abstract

Comparison of the Diagnostic Utility of Cardiac Magnetic Resonance Imaging, Computed Tomography, and Echocardiography in Assessment of Suspected Pulmonary Arterial Hypertension in Patients with Connective Tissue Disease

Abstract: In patients with CTD and suspected PAH, cardiac MRI and echocardiography have greater diagnostic utility than CT in the assessment of patients with suspected PAH, and MRI has prognostic value.

Cited by 78 publications

References 39 publications

Usefulness of Cardiovascular Magnetic Resonance Indices to Rule In or Rule Out Precapillary Pulmonary Hypertension

Usefulness of Cardiovascular Magnetic Resonance Indices to Rule In or Rule Out Precapillary Pulmonary Hypertension

The Significance of Pulmonary Artery Size in Pulmonary Hypertension

A jobbkamra-funkció echokardiográfiás és szív MR-paramétereinek összehasonlítása COPD-ben

Contact Info

Product

Resources

About