ÖZETAmaç: Sol atriyal boyutun kalp-damar hastalıkları için bağımsız bir risk faktörü olduğu kabul edilmektedir. Sol atriyum ölçümleri kalp-damar hastalıklarının önemli bir risk faktörü olan obeziteyi değerlendirmede kullanılabilir. Bu çalışmada, hipertansiyonu olmayan obez çocuklarda, kardiyak risk belirteci olan sol atriyal boyutu etkileyen faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Bu enine-kesitsel gözlemsel çalışma Çocuk Kardiyolojisi Kliniğinde Nisan 2008 ile Eylül 2009 arasında yapılmıştır. Seksen obez çocuk ve 82 normal vücut ağırlıklı çocuk çalışmaya alınmıştır. Obezite tanısı, Dünya Sağlık Örgütü sınıflamasında tanımlanan, vücut kitle indeksi standart sapma skorunun aynı cinsiyet ve yaş için olanının + 2 standart sapma üzerinde olması şeklinde tanımlanmıştır. Bütün çocuklara iki-boyutlu, M-mod ve Doppler ekokardiyografi çalışmaları yapılmıştır. Olguların karşılaştırılmasında, grup oran farklılıklarında, sol atriyal boyut ile ilişkili değişkenlerin değerlendirilmesinde ve bağımsız değişkenlerin etkilerinin araştırılmasında sırasıyla Student's t-testi, Ki-kare testi, Pearson korelasyon analizi ve çoklu regresyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Obez hastaların ortalama yaşı 11.7±2.2 yıl ve normal çocukların ortalama yaşı 11.7±2.2 yıl olarak belirlendi. Obez çocuklarda, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, vücut kitle indeksi standart sapma skoru, bel çevresi, sistolik ve diyastolik kan basıncı, açlık insülini ile insülin direnci istatistiksel olarak artmış bulundu (p<0.05). Sol atriyal boyutun, yaş (r=0.523), vücut kitle indeksi (r=0.394), bel çevresi (r=0.421), diyastolik kan basıncı (r=0.230), insülin direnci (r=0.350) ve sol ventrikül kütlesi (r=0.535) ile istatistiksel olarak ilişkisi de saptandı (p<0.05). Çoklu regresyon
ABSTRACTObjective: Left atrial size can be considered an independent risk factor for cardiovascular diseases. The measurements of left atrium may be used to assess obesity, which is an important risk factor of cardiovascular diseases. It is aimed to determine the factors that effect to the left atrial size, which is an indicator of cardiac risk in obese children without hypertension. Methods: The cross-sectional observational study was performed between April 2008 and September 2009 at the clinic of Pediatric Cardiology. Eighty obese and 82 lean children were studied. Diagnosis of obesity was defined according to the World Health Organization classification as the standard deviation score of body mass index being over + 2 standard deviation of the same gender and age. All subjects underwent twodimensional, M-mode, and Doppler echocardiographic studies. Student's t-test, Chi-square test, Pearson correlation analysis, and multiple stepwise regression analyses were used to compare the subjects, differences in group proportions, evaluate the relation of variables with the left atrial size, and examine the effects of significant independent variables, respectively. Results: The mean age of obese patients was 11.7±2.2 years and it of lean subjects was 11.7±2.2 years. Body weight, ...