Comparison of Extracorporeal Shock Wave Therapy Versus Injection Therapy for Shoulder Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Abstract

어깨 장애는 전체 인구의 7-26%가 호소하며, 보고된 평생 유병률은 67%이다[1]. 어깨 통증을 호소하는 가장 흔한 원인들로는 어깨 충돌증후군(impingement syndrome), 점액낭염(bursitis), 힘줄병증(tendinopathy), 석회성 힘줄 염(calcific tendinitis), 돌림근띠 힘줄병증(rotator cuff tendinopathy), 관절염(arthritis), 유착성 관절낭염(adhesive capsulitis)과 같은 병리학적 문제들이 있다[2]. 이렇듯 어깨 병변으로 인한 어깨 장애는 어깨 통증, 어깨 주위 근육들의 약화(weakness)와 뻣뻣함(stiffness), 관절가동 범위의 감소, 어깨위팔리듬(scapulohumeral rhythm)의 변화 와 같이 다양한 장애를 초래한다[3]. 이러한 어깨 장애의 관리에서 물리치료는 가장 선호되 는 치료이며, 뒤를 이어 주사치료와 비스테로이드 소염제 가 있다[4]. 물리치료에서 장애로 인한 통증 조절과 기능 개선을 위한 체외충격파 치료(extracorporeal shock wave therapy)는 병변 부위의 물리적 효과를 주어, 힘줄 조직의 발생한 미세 병변의 치유를 촉진시켜 근긴장 및 경직과 근육 특성(property) 개선에 효과적이라고 보고되었다[5, 6]. 마찬가지로 코르티코 스테로이드(corticosteroid)와 히 알루론산(hyaluronic acid) 등을 포함한 주사치료(injection