Comparison of cabergoline versus calcium infusion in ovarian hyperstimulation syndrome prevention: A randomized clinical trial

Comparison of the Effectiveness of Various Medicines in the Prevention of Ovarian Hyperstimulation Syndrome: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

“…One study directly compared aspirin and letrozole ( 24 ), while two studies directly compared cabergoline and albumin ( 15 , 22 ). Another study directly compared cabergoline and HES ( 22 ), while two studies directly compared cabergoline and calcium ( 6 , 8 ). Additionally, one study directly compared cabergoline and glucocorticoids ( 12 ), while two studies directly compared HES and albumin ( 13 , 22 ), and another study directly compared cabergoline and quinagolide ( 31 ).…”

“…One RCT concluded that 200 mL saline containing 10 mL of 10% calcium gluconate for three consecutive days after oocyte retrieval significantly prevented OHSS compared to the placebo group ( 5 ). Intravenous or oral calcium was significantly more effective than cabergoline in preventing OHSS ( 6 , 7 ). Vascular endothelial growth factor (VEGF) is a crucial factor in OHSS development and is associated with follicular growth, luteal function, angiogenesis, and vascular endothelial stimulation ( 2 ).…”

“…Currently, several approaches have been used to prevent OHSS, such as using gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist protocols for COS, replacing the human chorionic gonadotropin (HCG) with GnRH-agonist for trigger, and replacing the fresh embryo transfers to whole embryo cryopreservation (2). Previous studies have described the effects of numerous drugs in preventing OHSS, including calcium (5)(6)(7)(8)(9), glucocorticoids (10)(11)(12), hydroxyethyl starch (HES) (13,14), albumin (13,(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23), aspirin (24,25), cabergoline (6-9, 12, 15, 22, 23, 26-32), letrozole (24,33), metformin (34)(35)(36)(37)(38)(39)(40)(41)(42)(43), and quinagolide (31,44). However, the efficacies of these drugs in preventing OHSS remain controversial or inconclusive.…”

Síndrome de hiperestimulación ovárica: complicación iatrogénica asociada a técnicas de reproducción asistida

“…Si estos factores son producidos de manera excesiva, pueden ocasionar el desplazamiento de líquido y proteínas del espacio intravascular a un tercer espacio (5), dicha pérdida de líquido hacia otros hacia otros compartimientos está asociado con las complicaciones más graves de este síndrome (3). Dentro de los factores vasoactivos responsables se incluyen factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF), angiotensina II, interleucina 6 y factor de crecimiento similar a la insulina (5). Se ha propuesto que el VEGF presenta un papel importante en mediar el aumento de permeabilidad vascular en esta enfermedad, ya que se ha demostrado que la administración de hCG aumenta su expresión y que sus niveles séricos han demostrado correlación con la severidad del síndrome (1).…”

“…La incidencia de este cuadro varía según el contexto clínico, ya que el SHO clínicamente significativo afecta a un 2-3% de las pacientes que se someten a estos tratamientos, mientras que las formas leves ocurren en hasta un 20-30% de los ciclos de fertilización in vitro (FIV) (4). A pesar de ser una complicación poco común, cuando se presenta como SHO severo asocia alta morbilidad y mortalidad si no es manejado adecuadamente (5). Adicionalmente, con el aumento del uso de TRA para el manejo de la subfertilidad, se ha dado un aumento concomitante en los casos reportados, y por lo tanto la relevancia de este síndrome como entidad clínica (6).…”