Comparison of bipolar plasmakinetic energy and conventional techniques for transurethral bladder tumor resection

Abstract

Objective: In this study, we compared the plasmakinetic (PK) energy and conventional techniques for transurethral resection (TUR-B) in bladder tumor. Materials and methods: Twenty-eight patients diagnosed with bladder tumor were included to the study and randomized into two study groups. First group (GI) had conventional and second group (GII) had PK TUR-B. Age, previous operation number, tumor size, shape, grade, stage, pathologic artefact, operation time, intra-and postoperative complication rates, adductor contraction, and hospitalization time were recorded. At first month, urethral stricture and persistant hematuria were evaluated. Results: Mean age of GI and GII was 58.0, 62.4, respectively. Previous operation number, tumor size, shape, grade and stage were not statistically different between two groups (p>0.05). One (7.1%) patient in GI and 6 (48.5%) patients in GII had multiple tumors (p<0.05). There were no difference in operation time within groups (p>0.05) while hospitalization time was significantly longer in GI (p<0.05). Adductor contraction has not been observed in GI patients, but it has been detected in half of GII patients (p<0.05). In 2 (28.5%) patients of GII, PK energy converted to conventional method due to uncontrollable adductor contraction. In 1 patient of GI, reoperation was required due to post-operative hematuria. Pathologic artefact, urethral stricture, and persistant hematuria were not observed. Conclusion: PK bladder tumor resection may be an effective alternative method of conventional technique with less hospitalization time, especially in multipl tumors. Adductor contraction could be a restrictive factor to use PK technique safely in all bladder tumor.

Internal urethrotomy versus plasmakinetic energy for surgical treatment of urethral stricture

“…Son yıllarda radyofrekans dalgalarını kullanarak bipolar enerji üreten kaynaklar laparoskopik müdahaleler, prostat ve mesane cerrahisi gibi birçok ameliyatta kullanılmaktadır. [9] Monopolar enerji ile karşılaştırıldığında, bu kaynakların cerrahi sırasında izotonik salin solüsyonu kullanımı ve peroperatif daha az kanamaya yol açmaları gibi çeşitli avantajları bulunmaktadır. [9,10] Ancak uzun dönem sonuçlarının, erken dönem sonuçları kadar yüz güldürücü olmadığını bildiren çalışmalar da bulunmaktadır.…”

“…[9] Monopolar enerji ile karşılaştırıldığında, bu kaynakların cerrahi sırasında izotonik salin solüsyonu kullanımı ve peroperatif daha az kanamaya yol açmaları gibi çeşitli avantajları bulunmaktadır. [9,10] Ancak uzun dönem sonuçlarının, erken dönem sonuçları kadar yüz güldürücü olmadığını bildiren çalışmalar da bulunmaktadır. [11] Çalışmamızda plazmakinetik enerji kullanılan grup ile internal üretrotomi grubu arasında idrar akım hızları açısından erken ve geç dönem sonuçları açısından fark bulunmamıştır.…”