Comparison of an Improved AFP Kit with the Intra‐Amniotic PSP Dye‐Injection Method in Equivocal Cases of Preterm Premature Rupture of the Fetal Membranes

Abstract

The use of the AFP kit test is useful in assessing the prognosis for subsequent pregnancy in equivocal cases of preterm PROM. The rapid and accurate AFP kit test for diagnosing preterm PROM can be substituted for the PSP test in bedside and outpatient-clinic assessments.

Analyse comparative de deux tests diagnostiques de rupture prématurée des membranes dans les sécrétions cervico-vaginales

“…C'est pourquoi dans une revue de la littérature sur la pertinence des tests de rupture des membranes dans les cas équivoques, parmi 143 études (sur 3864 références) éligibles sur leur fiabilité méthodologique, seule trois jugées bien construites ont été finalement retenues [6]. La première évalue le pH des sécrétions cervico-vaginales, et trouve une sensibilité de 87,5 % et une spécificité de 68,1 % [7], la seconde éva-lue l'alphafoetoprotéine et trouve une sensibilité et une spécificité de 100 % [8], la troisième évalue l'IGFBP-1 et trouve une sensibilité 81 % et une spécificité de 71 % [9]. Pour les deux premières, la présence dans les sécrétions vaginales d'un indicateur coloré, le rouge phénol (phenolsulfonphthaléine), préalablement amnio-infusé confirmait le diagnostic de rupture.…”

“…Pour les deux premières, la présence dans les sécrétions vaginales d'un indicateur coloré, le rouge phénol (phenolsulfonphthaléine), préalablement amnio-infusé confirmait le diagnostic de rupture. Cette approche est limitée par son caractère invasif ; l'inclusion de 64 patientes avait duré 12 ans pour l'une [7] et seulement huit patientes avaient été incluses dans l'autre [8]. Dans la troisième étude les membranes foetales était considérées comme rompues en cas de diagnostic rétrospectif de perte de liquide vaginal lors du premier examen.…”

ROM Plus®: accurate point-of-care detection of ruptured fetal membranes

“… 12 – 19 However, AFP, synthesized by the fetal liver and yolk sac, reaches its peak concentration late in the second/early third trimesters. 20 – 25 This increases the chance that the proteins will be detected, especially in the preterm patient, when an accurate diagnosis of ruptured fetal membranes is most crucial.…”

Management of late preterm prelabour rupture of membranes

“…Selection process Thirteen studies passed the first three stages of the selection process. 11,43,45,46,50,53,58,[65][66][67][68][69][70]…”

“…Table 2.2 shows the test methods used, with their cut-off values and sensitivity and specificity. Fujimoto et al 58 and Yamada et al 70 used as their gold standard amniocenteses with dye. Jeurgens-Borst et al 45 used a retrospective evaluation to consider the status of the fetal membranes at the moment of testing.…”