РЕЗЮМЕ. Вивчення структурних змін головного мозку у пацієнтів з хронічною ішемією мозку (ХІМ), з᾽ясування їх зв᾽язку з когнітивними розладами сприяє удосконаленню діагностичних підходів та оптимізації прогнозування перебігу захворювання.
Мета – оцінити стан головного мозку за допомогою визначення морфометричних показників у хворих на ХІМ з наявністю гідроцефалії (ГЦ) та дослідити їх взаємозв᾽язок з когнітивною сферою.
Матеріал і методи. Проведено комплексне обстеження 140 пацієнтів з ХІМ та ГЦ. Враховували локалізацію ГЦ, дані Монреальського когнітивного тесту. Оцінювали дані комп᾽ютерної томографії головного мозку з подальшим визначенням морфометричних показників та індексів. Для статистичної обробки результатів користувались програмами Microsoft Excel 2011, Statistica.
Результати. За даними морфометрії, у пацієнтів з хронічною ішемією мозку виявляли як внутрішню форму ГЦ (у 50 хворих (35,71 %)), так і зовнішню (у 30 хворих (21,43 %)) та змішану ГЦ (у 60 хворих (42,86 %)). Середній бал за шкалою МОСА у хворих на ХІМ з ГЦ склав (15,65±4,11), у хворих на ХІМ без ГЦ – (20,64±2,59). Встановлено помірний зворотний кореляційний зв᾽язок (r=-0,39, р=0,010) між значенням за шкалою МоСА та розміром лівого бокового шлуночка, МоСА/ІХ (r=-0,32, р=0,016), МоСА/ІЦЧБШ (r=-0,31, р=0,043), МоСА/БФІ (r=-0,36, р=0,011), МоСА/індексом Шлатенбрандта – Нюрнберга (r=-0,44, р=0,012), МоСА/ІФР (r=-0,32, р=0,002), МоСА/3 шлуночок (r=-0,35, р=0,012); МоСА /САП (полюс лобної частки) (r=-0,30, р=0,012). У групах пацієнтів із внутрішньою та змішаною ГЦ виявлено вірогідно гірші морфометрчні характеристики. Встановлена залежність між морфометричними показниками, які свідчать про підкіркову та кіркову церебральну атрофію, та вираженням когнітивного дефіциту залежно від форми ГЦ.
Висновки. У пацієнтів з хронічною ішемією мозку змішану ГЦ було виявлено у 42 86 %, внутрішню – у 35,71 %, зовнішню – у 21,43 % обстежених. Виявлена залежність між морфометричними показниками, які свідчать про підкіркову та кіркову церебральну атрофію, та вираженням когнітивного дефіциту.