Comparative evaluation of apical bacterial extrusion following root canal instrumentation using different endodontic file systems: An in vitro study

Vankayala, Bhavana; Anantula, Kavitha; Saladi, Harikrishna; Gudugunta, Leneena; Basavarajaiah, Jeevan Matada; Yadav, Sarjeev Singh

doi:10.4103/jcd.jcd_221_19

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“…El Glide Path realizado con limas manuales, continuas o reciprocantes presentan diferentes resultados en cuanto a los desechos apicales. Las limas manuales en el tercio apical actúan como un pistón, causando mayor extrusión apical, sin embargo, la técnica de fuerzas balanceadas disminuiría la extrusión hacia apical y dirigiría los desechos a nivel coronal (7,9) . Los fabricantes de sistemas reciprocantes no consideran la creación de una preparación previa al uso de sus sistemas; sin embargo, algunos estudios comprobaron la disminución de la extrusión apical con un Glide Path previo con limas rotatorias porque estas impulsan estos desechos hacia coronal (3,12,1) .…”

Section: Resultados Y Discusiónunclassified

“…Se ha demostrado que las técnicas corono apicales extruyen menor número de bacterias que la Revisión de la literatura extrusión apical (7) . Cardenas Cuellar y cols.…”

Section: Resultados Y Discusiónunclassified

“…En cuanto a la cantidad de desechos extruidos es directamente proporcional con la longitud de la pieza dentaria (4,5) . Todas las técnicas de limpieza y conformación utilizados en endodoncia provocan extrusión apical (3) Shovelton en 1964 refiere que el mayor número de microorganismos en el conducto radicular se encuentra en el tercio coronal, la preparación corono radicular en el inicio del tratamiento endodóntico reduce el número de bacterias extruidas hacia apical (7) . El grado de inflamación no es exactamente proporcional al peso de los desechos porque esto también debe estar en relación con el tipo y virulencia de las bacterias y la resistencia de los tejidos del huésped.…”

Section: Introductionunclassified

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Extrusión apical y su relación con la preparación biomecánica del conducto radicular

Galiana,

Lugo de Langhe,

Montiel

et al. 2023

Rev. Dig. FOUNNE

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La preparación químico-mecánica del conducto radicular (CR) durante un tratamiento endodóntico puede causar daño a los tejidos periapicales por la extrusión apical de los desechos y ser el origen del dolor postoperatorio. El presente trabajo tiene por objetivo actualizar y analizar trabajos de investigación sobre extrusión apical producidos en el Glide Path y en la preparación biomecánica del conducto radicular. Se realizó una revisión bibliográfica en bases electrónicas (SCIELO, MEDLINE, EBSCO, LILACS, PUBMED), revisando artículos en español, inglés y portugués, determinando como criterios de inclusión: estudios in vitro publicados en los últimos 10 años, que hayan obtenido medición de desechos apicales por instrumentación mecanizada y manual en el Glide Path apical y conformación del CR (instrumentación, irrigación y recuento bacteriano a partir de desechos extruidos), y como criterios de exclusión, artículos de más de 10 años de publicación, aquellos que comparan limas manuales entre sí; exclusivamente sin instrumentación mecanizada, desobturación del CR y los que no incluyan medición de extrusión apical. Se concluye que todos los procedimientos durante el tratamiento endodóntico generan extrusión apical. El Glide Path con instrumentación mecanizada reduce los desechos extruidos. Los sistemas alternativos producen mayor extrusión apical, disminuye cuando se realiza un Glide Path con limas rotatorias previamente ya que estas La preparación químico-mecánica del conducto radicular (CR) durante un tratamiento endodóntico puede causar daño a los tejidos periapicales por la extrusión apical de los desechos y ser el origen del dolor postoperatorio. El presente trabajo tiene por objetivo actualizar y analizar trabajos de investigación sobre extrusión apical producidos en el Glide Path y en la preparación biomecánica del conducto radicular. Se realizó una revisión bibliográfica en bases electrónicas (SCIELO, MEDLINE, EBSCO, LILACS, PUBMED), revisando artículos en español, inglés y portugués, determinando como criterios de inclusión: estudios in vitro publicados en los últimos 10 años, que hayan obtenido medición de desechos apicales por instrumentación mecanizada y manual en el Glide Path apical y conformación del CR (instrumentación, irrigación y recuento bacteriano a partir de desechos extruidos), y como criterios de exclusión, artículos de más de 10 años de publicación, aquellos que comparan limas manuales entre sí; exclusivamente sin instrumentación mecanizada, desobturación del CR y los que no incluyan medición de extrusión apical. Se concluye que todos los procedimientos durante el tratamiento endodóntico generan extrusión apical. El Glide Path con instrumentación mecanizada reduce los desechos extruidos. Los sistemas alternativos producen mayor extrusión apical, disminuye cuando se realiza un Glide Path con limas rotatorias previamente ya que estas impulsan estos desechos hacia coronal. La instrumentación manual genera más extrusión que la instrumentación mecanizada. La reducción en el número de instrumentos utilizados en la conformación disminuye la extrusión de desechos. La extrusión de bacterias en el Glide Path con limas K es mayor en comparación a las técnicas rotatorias y reciprocantes. La irrigación ultrasónica pasiva PUI promovió mayor cantidad de detritus y extrusión bacteriana y se recomienda el uso de agujas de pequeño diámetro (27 G o 30 G), la extrusión apical del irrigante es menor cuando ésta se realiza con agujas con ventilación lateral.

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Section: Resultados Y Discusiónunclassified

“…Se ha demostrado que las técnicas corono apicales extruyen menor número de bacterias que la Revisión de la literatura extrusión apical (7) . Cardenas Cuellar y cols.…”

Section: Resultados Y Discusiónunclassified

Section: Introductionunclassified

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Extrusión apical y su relación con la preparación biomecánica del conducto radicular

Galiana,

Lugo de Langhe,

Montiel

et al. 2023

Rev. Dig. FOUNNE

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A critical analysis of research methods and experimental models to study apical extrusion of debris and irrigants

Tanalp

2022

Int Endodontic J

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During root canal treatment, intra-canal content as well as irrigants and root filling materials may be extruded into the periapical tissues, leading to undesirable consequences such as delay of healing and flare-ups. Although apical extrusion of debris is an inherent occurrence of root canal treatment and no instrument or technique has totally solved this problem, attempts are underway to minimize the harm exerted to periapical tissues with the development of new techniques. This has led researchers to continuously evaluate new instruments and methodologies in terms of apical extrusion. New research on extrusion is frequently published some of which utilize traditional experimental designs and others assessing extrusion using modified or innovative methodologies. This review focuses on the research methods and experimental models to study apical extrusion of debris and irrigants by making a critical analysis of each technique. A PubMed and Scopus search was conducted and 144 articles relevant to apical extrusion were retrieved from 1968 until 2021. The methodologies used in every research article were evaluated and a classification was created. Each methodology is described with the general outlines and advantages and drawbacks of each technique summarized with a critical approach. It appears that the collection of debris in a vial still serves as a method chosen by authors even in most recent studies. On the other hand, development of experimental models that include multiple factors considering the drawbacks of the existing study designs is essential to draw more reliable conclusions on the apical extrusion phenomenon.

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A Short Report on the Effectiveness of Edge Taper Platinum and XP-3D Shaper for the Reduction of Enterococcus faecalis Count in the Root Canal System: An Ex Vivo Study

Moaveni,

Ghahari,

Behrad

et al. 2024

Avicenna J Dent Res

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Background: Intracanal microorganisms are the main cause of radicular lesions and, therefore, should be removed from the root canal system. Enterococcus faecalis is a resistant bacterium isolated from 30%–90% of endodontically-treated teeth, commonly chosen for in vitro studies on endodontic treatment methods. Different methods have been suggested for removing this bacterium from the root canal system, while none have been approved as the gold standard method. This study aimed to compare the effectiveness of Edge Taper Platinum and XP-endo® shaper rotary files in reducing the number of E. faecalis in the root canal system. Methods: In this ex vivo study, 58 single-rooted single-canal teeth were immersed in formalin for 1 hour, stored in 0.9% saline, and randomly divided into positive control (n=4), negative control (n=4), platinum (n=25), and shaper (n=25). E. faecalis was injected into the root canals of all groups, except for the negative control group. The teeth were then incubated in a CO2 incubator for 24 hours. Primary samples were collected, and the root canals were instrumented using the XP-endo® shaper and Edge Taper Platinum. Secondary samples were collected and cultured, and the number of colonies was counted after 24 hours of incubation. The data were analyzed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests at a P<0.05. Results: A significant difference was observed for the reduction of the E. faecalis colony count in 87.79%, 97.83%, and 14.11% of the XP-endo® shaper (87.79%), Edge Taper Platinum (97.83%), and positive control (14.11%) groups (P<0.05). Conclusion: Both XP-endo® shaper and Edge Taper Platinum files with equal apical sizes effectively reduced the number of E. faecalis colonies in the root canal system. Edge Taper Platinum with a greater taper was more effective.

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Comparative evaluation of apical bacterial extrusion following root canal instrumentation using different endodontic file systems: An in vitro study

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Extrusión apical y su relación con la preparación biomecánica del conducto radicular

Extrusión apical y su relación con la preparación biomecánica del conducto radicular

A critical analysis of research methods and experimental models to study apical extrusion of debris and irrigants

A Short Report on the Effectiveness of Edge Taper Platinum and XP-3D Shaper for the Reduction of Enterococcus faecalis Count in the Root Canal System: An Ex Vivo Study

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