Comparative Analysis of the Efficacy of Current Dressings in the Treatment of Venous Trophic Ulcers

Abstract

Цель исследования-анализ результатов применения современных перевязочных средств, обеспечивающих ведение ран в условиях влажной среды, при лечении пациентов с венозными трофическими язвами. Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения 67 пациентов в возрасте от 28 до 92 лет (средний возраст 65,2 ± 7,2 года), которые имели 132 язвы, возникшие на фоне лимфовенозной недостаточности на нижних конечностях. Результаты. При использовании на всех этапах лечения только мазевых повязок скорость заживления поверхностных язв составила 0,78 см 2 /мес, а глубоких-0,72 см 2 /мес. При применении в стадиях грануляций и эпителизации только гидроколлоидных повязок этот показатель был существенно выше-2,19 и 1,63 см 2 /мес соответственно. При имплантации мембран нативного коллагена с одновременным закрытием ран гидроколлоидными повязками средняя скорость заживления поверхностных язв достигала 6,27 см 2 /мес, а для глубоких язв этот показатель составил 1,79 см 2 /мес, т. е. в 2,5 раза больше, чем при традиционной терапии. В целом в результате лечения трофических язв с соблюдением принципа ведения ран в условиях влажной среды в сроки от 2 нед до 8 мес (в среднем 2,4 мес) достигнуто полное заживление 128 (97 %) из 132 язв. Выводы. Использование современных средств, обеспечивающих ведение ран в условиях влажной среды, существенно ускоряет заживление раневых дефектов, резистентных к традиционным методам лечения.