Comparación de dosis absorbida en agua y dosis absorbida en medio en tratamientos de próstata y cabeza y cuello. Análisis con diferentes tamaños de rejilla y curvas de calibración CT

Abstract

Se analizan las diferencias entre las distribuciones de dosis calculadas con Dw,m y Dm,m en el planificador Monaco para tratamientos de próstata y cabeza y cuello. Se realiza una división de órganos en forma de capas de diferentes espesores para evaluar la influencia del tamaño de rejilla de cálculo (3mm y 1mm) y se estudia cómo afecta la curva de calibración CT a la dosis calculada. Los resultados muestran una variación, (Dw,m - Dm,m)/Dw,m, de dosis media de 0.1%-0.3% en recto y vejiga, en torno al 1% en canal medular y cavidad oral, 3% en cabezas femorales y 7% en mandíbula. El cubrimiento del PTV es superior en Dw,m un 0.04%, 1,22% para próstata y un 0.92%, 5,8% en cabeza y cuello (V95%, V100% respectivamente). Diferencias en cabeza y cuello en cobertura al PTV, según su grado de solapamiento con hueso, son suficientemente importantes para que la elección del medio de absorción afecte al control tumoral. Las variaciones de dosis entre regiones de diferentes densidades son superiores con el tamaño de rejilla de 1mm, mostrando una mayor sensibilidad a la interfase. La variación con la curva de calibración CT solo es apreciable (0.38%) en órganos de densidad muy diferente a la del agua.

Guía para el control de calidad y seguridad de los sistemas de planificación y planes de tratamiento de radioterapia externa

“…26,27 También es importante tener en cuenta las inconsistencias entre estas magnitudes en medios heterogéneos y sus potenciales implicaciones clínicas. [28][29][30][31] Según la encuesta realizada por la SEFM en 2021, 32 los algoritmos más empleados en España son AXB (29.7%) y AAA (26.8%), debido al uso muy extendido del sistema de planificación Eclipse TM . Le siguen de cerca el algoritmo tipo CCC (24.2%) y, por último, MC (13.2%).…”

Validación de la reconstrucción espectral de un haz de electrones por comparación con espectro de Monte Carlo

“…La simulación Monte Carlo (SMC) es ampliamente conocida y utilizada en radioterapia y física médica. En radioterapia tiene utilidades que van desde simulaciones en test preclínicos, test clínicos, dosimetría, controles de calidad y planificación del tratamiento (16) dado que los sistemas de planificación son rutinariamente empleados (TPS, del inglés treatment planning system) en técnicas avanzadas como radioterapia de intensidad modulada (IMRT), terapias de arco (VMAT) o radiocirugía están basados en cálculos de Monte Carlo (17) .…”