Comorbilidades con impacto pronóstico tras el trasplante pulmonar

Barrios, José Manuel Vaquero; Montero, J. Redel; Luna, Francisco Santos

doi:10.1016/j.arbres.2013.11.010

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“…Overweight (BMI > 25) increases cardiovascular risk and perioperative complications. BMI > 30 is an independent risk factor for early mortality [ 16 , 17 ].…”

Section: Pretransplant Evaluationmentioning

confidence: 99%

Lung Transplantation in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

et al. 2018

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Despite the advances in recent years in the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), it continues to be a progressive disease with poor prognosis. In selected patients, lung transplantation may be a treatment option, with optimal results in survival and quality of life. Currently, pulmonary fibrosis is the main cause of lung transplantation. However, mortality on the waiting list of these patients is high, since many patients are referred to the transplant units with advanced disease. There is not a parameter that can predict the survival of a specific patient. Different variables are to be considered in order to decide the right time to send them to a transplant unit. It is also very difficult to decide when to include these patients on the waiting list. Every patient diagnosed with IPF, without contraindications for surgery, should be referred early to a transplant unit for assessment. A uni or bilateral transplantation will be decided based on the characteristics of the patient and the experience of each center. The post-transplant survival of recipients with IPF is lower than that observed in other diseases, such as cystic fibrosis or chronic obstructive pulmonary disease as a consequence of their older age and the frequent presence of associated comorbidity. Post-transplant follow-up must be tight in order to assure optimal level of immunosuppressive treatment, detect complications associated with it, and avoid graft rejection. The main cause of long-term mortality is late graft dysfunction as a consequence of chronic rejection. Other complications, such as infections and tumors, must be considered.

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“…Overweight (BMI > 25) increases cardiovascular risk and perioperative complications. BMI > 30 is an independent risk factor for early mortality [ 16 , 17 ].…”

Section: Pretransplant Evaluationmentioning

confidence: 99%

Lung Transplantation in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

et al. 2018

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“…La identificación de los factores de riesgo y su corrección o mejora, la mejoría en el tratamiento de las complicaciones postquirúrgicas y los avances anestésicos y técnicos, nos han permitido ampliar la oferta quirúrgica a pacientes considerados hasta hace poco tiempo inoperables. Por ello, la evaluación funcional preoperatoria está en continua evolución (6).…”

Section: Introductionunclassified

Evaluación espirométrica en pacientes prequirúrgicos, Hospital de Clínicas

Bello¹,

Alviso²,

Tornaco³

et al. 2017

Med Clín Soc

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Introducción: La espirometría es una prueba fundamental en la evaluación funcional respiratoria. Esta prueba es utilizada frecuentemente en la práctica clínica y en estudios de poblaciones, así como un importante predictor de complicaciones respiratorias. Objetivo: determinar la frecuencia de patrones patológicos en espirometrías prequirúrgicas. Metodología: Fue un estudio descriptivo, transversal, no probabilístico de casos consecutivos. La población accesible la constituyeron los pacientes que consultaron en la Cátedra de Neumología del Hospital de Clínicas para evaluación espirométrica prequirúrgica. Se excluyó a aquellos pacientes con datos incompletos. Para esta investigación se incluyó un registro de 970 fichas de pacientes. Resultados: Se observó que el 74,5% presentó una espirometría dentro de los límites normales, 10,9% presentó patrón restrictivo y 14,5% presentó algún grado de obstrucción. En cuanto al riesgo prequirúgico se encontró que el 86% presenta bajo riesgo y el 14% un riesgo medio. Discusión: la mayoría de los pacientes que se realizaron espirometrías en el contexto de una evaluación prequirúrgica tuvieron resultados dentro de los límites normales, así como bajo riesgo quirúrgico según la escala utilizada. Lo anterior está en concordancia con un estudio realizado en México, donde el 67% de los pacientes sometidos a espirometría antes de una cirugía presentaron un patrón normal.

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Gastroesophageal Reflux and Cystic Fibrosis

Brecelj

2017

Gastroesophageal Reflux in Children

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Comorbilidades con impacto pronóstico tras el trasplante pulmonar

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Lung Transplantation in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

Lung Transplantation in Idiopathic Pulmonary Fibrosis

Evaluación espirométrica en pacientes prequirúrgicos, Hospital de Clínicas

Gastroesophageal Reflux and Cystic Fibrosis

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