Common White Matter Microstructure Alterations in Pediatric Motor and Attention Disorders

Abstract

Our findings suggest that alterations in the corpus callosum underlie difficulties in motor and attention functioning. These changes are functionally and regionally distinct and could reflect a neurobiological basis for motor and attention disorders in children.

Microstructural abnormalities of the brain white matter in attention-deficit/hyperactivity disorder

“…Finally, several studies have reported no abnormalities in the cingulum bundle in patients with ADHD. [43][44][45] These discrepancies might be explained by variations in methodology and demographic characteristics (e.g., medication status, different comorbidities and subtypes) of participants. To minimize such confounding, the present study included only drugnaive patients with the combined ADHD type, and participants were carefully screened for comorbidities.…”

Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Developmental Coordination Disorder: a discussion of the neural underpinnings

“…Foram encontradas alterações no corpo caloso subjacentes às dificuldades motoras e atencionais, porém elas parecem ser regionalmente e funcionalmente distintas em cada transtorno. Anormalidades nas regiões frontais foram encontradas em crianças com TDAH, anormalidades em conexões na substância branca subjacentes ao córtex motor primário e somatossensorial foram exclusivas do TDC, enquanto que as crianças com TDAH e TDC demonstraram alterações em ambas as regiões calosas 32 . A coocorrência do TDAH e TDC foi associada com um padrão global distinto de diminuição da espessura cortical regional nas regiões fronto-temporal, parietal e occipital 32 .…”

“…Achados de neuroimagem estrutural e funcional sugerem o envolvimento de redes cerebrais desenvolvimentalmente anormais relacionadas às funções de cognição, atenção e sensório-motoras tanto no TDAH quanto no TDC. As evidências que sustentam bases cerebrais comuns ainda são muito limitadas, mas os estudos em amostras bem definidos apontam para bases não compartilhadas para o TDAH e o TDC 32,59 . Comprometimentos em áreas cerebrais distintas podem ajudar a entender qual o tipo de problema motor é característi-co de cada transtorno, assim como da comorbidade.…”

“…Esses achados têm influenciado a discussão de diferentes hipóteses para explicar as dificuldades motoras nas crianças com TDAH, que se dividem basicamente em duas vertentes: a primeira sugere que as dificuldades motoras sejam atribuídas à tríade sintomatológica básica (desatenção, hiperatividade e impulsividade), sendo assim decorrente do próprio TDAH, e a segunda que os problemas motores no TDAH sejam secundários à comorbidade, particularmente com o TDC 31 . Embora o TDAH e o TDC sejam considerados transtornos distintos, alguns pesquisadores tem notado um substrato neural comum subjacente a ambos os transtornos atencionais e motores 32 . Recentemente, os achados de neuroimagem levaram a vários avanços importantes na compreensão da neurobiologia por trás do quadro clíni-co do TDAH, demonstrando uma base cerebral evidente para o transtorno em regiões envolvidas com a atenção, as funções executivas e o controle inibitório [33][34][35][36] .…”

Differential motor alterations in children with three types of attention deficit hyperactivity disorder

“…Recently, Langevin et al 4 found by means of MRI by diffusion tension images that some alterations in the Corpus callosum may underlie the difficulties in motor and attention functioning in children with ADHD and developmental motor disorder. In a second paper, Langevin and Ramdé showed that these changes may be seasonal, and shortening photoperiods contribute to increase the diurnal and nocturnal agitation of children with ADHD, and that lengthening diminish it 27 . Results from the above quoted research, support our data showing the possible pathophysiological basis of the motor alterations.…”