Combinación de distintos dispositivos de Terapia V.A.C.® para el cierre de defectos abdominales complejos

Abstract

La terapia de presión negativa Vacuum-Assisted Closure o V.A.C. ® (KCI Clinic Spain SL) ha resultado ser de gran utilidad en la curación de heridas complejas de la pared abdominal, desde la fase aguda con abdomen abierto o grandes desbridamientos, hasta las fases de granulación y cobertura final del defecto, gracias a los distintos tipos de apósitos que pueden aplicarse sucesivamente, incluso ante una posible exposición intestinal con drenaje purulento hasta la granulación del defecto, y que empleados conjuntamente con matrices dérmicas y/o injertos cutáneos. Aceleran el cierre definitivo del defecto de forma poco lesiva y confortable para el paciente. Presentamos 3 casos de heridas complejas de pared abdominal en los que logramos la cicatrización de los defectos combinando técnicas quirúrgicas más tradicionales con los distintos apósitos de terapia V.A.C. ® (ABThera TM , V.A.C. GranuFoam™, V.A.C. GranuFoam Silver ® y V.A.C. ® WhiteFoam dressing).

Cuidados de enfermería en pacientes con abdomen abierto y fístulas enterocutáneas

“…• Cuidados del sistema de Cierre Asistido por Vacío-VAC: La utilización de la terapia de presión negativa VAC, hace que el edema local en heridas de abdomen abierto disminuya de forma más rápida y acelera el proceso de granulación (35). Es importante tener en cuenta que al utilizar este sistema se debe realizar el control diario de la aspiración, prevenir la ausencia de fugas, determinar el tipo de exudado, controlar los signos de infección y de hemorragias, tomar cultivo de muestras de exudados si es necesario y cambiar el contenedor de exudados y los apósitos (36)(37)(38).…”