Colaboración farmacéutico-médico en la elaboración de protocolos consensuados para el tratamiento de síntomas menores: programa ‘INDICA+PRO’

Abstract

Introducción: la colaboración entre médicos y farmacéuticos es necesaria en el manejo de los síntomas menores, ya que el paciente acude a ambos profesionales sanitarios para su tratamiento. El objetivo del estudio fue elaborar protocolos de trabajo consensuados entre farmacéuticos comunitarios y médicos de atención primaria para el Servicio de Indicación Farmacéutica (SIF). Material y método: se utilizaron dos metodologías: revisión bibliográfica y grupo de expertos para el consenso. Estos protocolos se actualizaron y diseñaron a partir de un documento previo de 2008. En el grupo de expertos se incluyeron cuatro farmacéuticos comunitarios de SEFAC (2), MICOF (2) y cuatro médicos de atención primaria de semFYC (2) y SEMERGEN (2). Resultados: se consensuaron protocolos de trabajo para 31 síntomas menores distribuidos en cinco grupos: respiratorios, dolor moderado, digestivos, dermatológicos y otros. Se añadieron cinco síntomas nuevos al documento de partida. Respecto a la estructura de cada síntoma se consideró: concepto, causas más frecuentes, criterios de derivación al médico (edad, síntomas de alarma, duración de los síntomas, otros problemas de salud y/o medicamentos y situaciones especiales), recomendaciones para la prevención y tratamiento (no farmacológico y farmacológico). Conclusión: el documento desarrollado mediante colaboración entre profesionales de la medicina y la farmacia es una herramienta que contribuye a la mejora de la actuación del farmacéutico en el manejo de los síntomas menores desde la farmacia comunitaria, con énfasis en la definición de indicadores que señalan la necesidad de derivar el paciente al médico de atención primaria.

Cost utility of a pharmacist-led minor ailment service compared with usual pharmacist care

“…Minor ailment services (MASs) in the United Kingdom (UK) and pharmacists prescribing for minor ailment (PPMA) services in Canada have been implemented in community pharmacies [ 16 ]. Other countries, such as Spain [ 17 ], New Zealand [ 18 ] and Ireland [ 19 ] are evaluating the feasibility of similar initiatives.…”

Development of self-care in Spanish community pharmacies

“…Medications are paid fully by the patient; therefore, for those consultations resulting in non-pharmacological advice or triage, the service is not remunerated. Protocols have been agreed between community pharmacists and general practitioners for the management of minor ailments, 31 evaluation of the service impact have been made with positive results 32 , 33 and machine learning algorithms have been developed to assist pharmacists when triaging patients with minor ailments. 34 The adherence management service is also defined by Foro AF-FC.…”

Factores y estrategias en la implantación del Servicio de Indicación Farmacéutica en farmacia comunitaria

“…El proyecto INDICA+PRO se puso en marcha en 2017 en la provincia de Valencia para evaluar el impacto clínico (4) y económico (5) del SIF y continúa en la actualidad a nivel nacional a través de un estudio híbrido de implantación-efectividad (ClinicalTrials.gov NCT05247333). Los protocolos de actuación elaborados para cada uno de los síntomas menores incluidos en el SIF fueron desarrollados entre farmacéuticos comunitarios y médicos de atención primaria en una fase previa de co-diseño del servicio (6,7). Estos protocolos de trabajo fueron, por tanto, realizados mediante consenso entre profesionales con un enfoque en el autocuidado del paciente y el uso adecuado de los medicamentos que no necesitan prescripción médica.…”