Coinfecção De Covid-19 Com Tuberculose Pulmonar

Abstract

INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é uma infecção causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, acometendo mais frequentemente os pulmões. Já a COVID-19 consiste em uma infecção respiratória aguda ocasionada pelo SARS-CoV-2, um RNA vírus envelopado. Além disso, ambas as doenças apresentam semelhanças clínicas e radiológicas e podem levar a óbito. OBJETIVOS: Tal estudo objetiva relacionar aspectos da coinfecção de TB e COVID-19. MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, em que se utilizou os descritores “Coinfection”, “COVID-19” e “Mycobacterium tuberculosis” para busca nas bases de dados Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde e Portal de Periódicos CAPES. Foram selecionados artigos publicados nos últimos 5 anos, em inglês, português e espanhol. RESULTADOS: Embora a infecção por TB apresente-se cronicamente a infecção por COVID-19 de forma aguda, um obstáculo no diagnóstico dos casos de coinfecção de tais doenças consiste na mimetização dos sintomas entre elas e as apresentações inespecíficas. Apesar da presente escassez de dados sobre tal tema, sabe-se que a TB pode ser um dos fatores de risco para o aumento da mortalidade do COVID-19. Além disso, foi relatada uma menor taxa de notificação da TB com os aumentos das taxas de COVID-19. Assim, mesmo em pacientes com sintomas de doença respiratória grave e RT-PCR COVID-19 positivo, deve-se atentar a histórica clínica, e em alguns pacientes histórico de perda de peso ou contexto de medicamentos imunossupressores, deverá ser levantada e investigada a hipótese de TB. São necessários mais estudos em populações variadas sobre tal coinfecção, para que assim existam resultados mais sólidos quanto ao tema. CONCLUSÃO: A coinfecção de TB e COVID-19 pode ter sintomas inespecíficos e portanto o diagnóstico pode ser difícil. Entretanto, vale ressaltar que tais infecções quando simultâneas podem aumentar a chance de óbito do indivíduo, sendo, assim, necessária uma maior produção científica sobre tal tema.

Desfechos De Pacientes Infectados Por Covid-19 Com E Sem Tuberculose

“…No que concerne aos desfechos clínicos, em comparação às taxas de óbitos de COVID-19 e TB/COVID-19, foi possível identificar um aumento da mortalidade em pacientes que apresentavam a dupla infecção, podendo correlacionar ao estudo no qual afirma que a COVID-19, quando em contato com outras doenças respiratórias, é propensa à elevação das taxas de morbimortalidade 18 . Além disso, dada a incapacidade do sistema imune de responder de maneira efetiva a outras doenças, foi observada a propensão de pacientes acometidos da dupla infecção manifestarem a forma mais grave da doença 19 .…”

A tuberculose pulmonar e desafios associados ao diagnóstico e tratamento de jovens e adultos

“…Conforme ressaltado por Azevedo (2020), um dos principais obstáculos enfrentados no diagnóstico e tratamento da tuberculose pulmonar nessa faixa etária é o estigma social associado à doença, que pode inibir os indivíduos de procurar assistência médica e compartilhar informações sobre seus sintomas. Além disso, os sintomas iniciais da tuberculose pulmonar muitas vezes são inespecíficos e podem ser confundidos com outras condições respiratórias comuns, dificultando o diagnóstico da condição em estágios iniciais (Gomar et al, 2022).…”