Çocuk yoğun bakım biriminde santral venöz kateterizasyon komplikasyonlarının değerlendirilmesi

Anıl, Ayşe Berna; Anıl, Murat; Kanar, Berat; Yavaşcan, Önder; Bal, Alkan; Albudak, Esin; Helvacı, Mehmet Rami; Aksu, Nejat

doi:10.4274/tpa.46.77

Cited by 6 publications

(10 citation statements)

References 31 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Hastalarımızda SVK girişimi sırasında komplikasyon oranımız %21,6 idi. Literatürde çocuk hastalarda girişime bağlı %0,3 ile %22 arasında komplikasyon bildirilmektedir (2). Girişim sırasında oluşan komplikasyonlar uygulamayı yapan hekimin deneyimi ile ilişkilidir (6).…”

Section: Discussionunclassified

“…Bu oran literatüre göre yüksek idi (1)(2)(3)(4)(5). İkinci sıklıkta görülen girişim komplikasyonu %4,2 ile pnömotoraks idi ve sadece subklaviyan kateterlerde görüldü.…”

Section: Discussionunclassified

“…Santral venöz kateter (SVK) uygulaması hemodinamik izlem, sıvı ve ilaç uygulaması, kan ürünlerinin infüzyonu, hemodiyaliz ve plazmaferez gibi girişimsel işlemler için sık kullanılan bir yöntemdir (1)(2)(3)(4). Erişkinlerdeki başarılı uygulamalardan sonra çocuk hastalarda da SVK uygulamasının güvenli olduğu anlaşılmış ve sağladığı avantajlar nedeniyle kullanımı giderek artmıştır.…”

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Evaluation of Central Venous Catheterization Complications and Related Risk Factors in a Pediatric Intensive Care Unit

Ergül¹,

Özcan²,

Aslaner³

et al. 2016

Yoğun Bakim Derg

View full text Add to dashboard Cite

Objective: In this study, we aimed to evaluate central venous catheter insertion related complications and related risk factors in a pediatric intensive care unit. Material and Methods:All patients hospitalized between 17.10.2012 and 24.08.2014 in a pediatric intensive care unit were included in the study. Central venous catheterization patients in terms of age, sex, cause of catheter insertion, and removal, depending on catheter interventions, were evaluated in terms of developing complications and risk factors.Results: A total of 139 catheter insertions were performed. The success rate of catheterization was 95%, attempt complication rate was 21.6%, and catheter-related blood stream infections occurred for 16.2 catheter days per 1000 catheterization days. The median duration of the catheters in place was 14 days (1-68) days. The most common site of intervention was the femoral region (38.8%), followed by subclavian (30.9%) and jugular regions. The most common complication of attemps was arterial puncture (12.2%), followed by malposition (4.3%), pneumothorax (3.5%) and other complications (2.1%). Serious complications were most common in subclavian insertions (p<0.05). After insertion, the most common complication during follow-up was catheter-associated bloodstream infection. There were no significant differences between the regions in terms of catheter-associated bloodstream infections (p>0.05). The risk of infection increased with increased duration of hospitalization (p>0.05).Conclusion: Despite associated complications, central venous catheter placement is a safe procedure in children. We suggest preference of the femoral or internal jugular vein initially, instead of the subclavian vein, because of fewer serious insertion-related complications. (Yoğun Bakım Derg 2016; 7: 9-14) Keywords: Children, complication, central venous catheterization, critical care Bulgular: Toplam 139 kateter girişimi yapıldı. Kateterizasyon başarı oranı %95, girişim komplikasyonu oranı %21,6, kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonu oranı her 1000 kateter gününe 16,2 idi. Kateter kalış günü ortanca 14 (1-68) gün idi. En sık tercih edilen girişim bölgesi femoral bölge (%38,8) idi, bunu takip eden subklavyen (% 30,9) ve juguler (%30,2) bölgeydi. En sık görülen girişim komplikasyonu arterial ponksiyon (%12,2) idi, bunu sırasıyla malpozisyon (%4,3), pnömotoraks (%3,5) ve diğer komplikasyonlar (%2,1) izlemekte idi. Ciddi komplikasyonlar daha çok subklavyen bölge girişimlerinde görüldü (p<0,05). En sık görülen izlem komplikasyonu kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonuydu. Kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonu açısından bölgeler arasında anlamlı fark görülmedi (p>0,05). Kateter kalış süresinin ve hastanede yatış süresinin uzaması ile enfeksiyon gelişme riskinin arttığı tespit edildi (p>0,05).Sonuç: Çocuk hastalarda santral venöz kateter uygulamasına bağlı komplikasyon gelişimi söz konusu olsa da, santral venöz kateter uygulaması güvenilir bir girişimdir. Femoral ve juguler bölgelerde girişime bağlı ciddi komplikasyonların subklavyen...

show abstract

Section: Discussionunclassified

“…Bu oran literatüre göre yüksek idi (1)(2)(3)(4)(5). İkinci sıklıkta görülen girişim komplikasyonu %4,2 ile pnömotoraks idi ve sadece subklaviyan kateterlerde görüldü.…”

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Evaluation of Central Venous Catheterization Complications and Related Risk Factors in a Pediatric Intensive Care Unit

Ergül¹,

Özcan²,

Aslaner³

et al. 2016

Yoğun Bakim Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Kateterizasyon başarı oranımızın %95,2 (100/105) olduğu ve bu oranın literatür ile uyumlu olduğu görülmüştür (7)(8)(9). Bu sonucun tüm kateterizasyon işlemlerinin uygun ve yeterli sedo-analjezi sağlanarak, deneyimli yoğun bakım uzmanı veya yoğun bakım uzmanı eşliğinde eğitimli pediatri uzmanlarınca, ideal koşullarda gerçekleştirilmiş olmasına bağlı olduğunu düşünmekteyiz.…”

Section: Discussionunclassified

“…Literatüre benzer şekilde servisimizde kateter kalış süresinin ve hastanede kalış süresinin uzamasıyla enfeksiyon gelişme riskinin arttığı tespit edilmiştir (7,(36)(37)(38). Çocuk yoğun bakım ünitemizde gereksinim kalmadığında santral venöz kateterler çe-kilmektedir.…”

Section: Discussionunclassified

Central Venous Catheretization in Pediatric Intensive Care Unit: a four-years experience

İşgüder¹,

Gülfidan²,

Ağın³

et al. 2014

Turk J Ped Em Int Care Med

View full text Add to dashboard Cite

ÖZET Amaç: Santral venöz kateterizasyon kritik hasta çocukların takip ve tedavisinde hayati önem taşımaktadır. Bu çalışmada çocuk yoğun bakım ünitemizde uygulanmakta olan bu işlemin endikasyonları, karşılaşılan komplikasyonlar ve başarı durumumuzun değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çocuk yoğun bakım ünitesine Ocak 2008-aralık 2011 tarihleri arasında yatan tüm hastalar çalışmaya dahil edildi. Santral venöz kateter takılan hastalar geriye dönük olarak yaş, cinsiyet, hastanede yatış süre-si, kateter takılma endikasyonları, uygulama yeri, kateter kalış süresi ve karşılaşılan komplikasyonlar açısından geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Bu tarihler arasında servisimize 1669 hasta başvurduğu, bunların 100'üne 120 adet kateter takıldığı ve başarı oranımızın %95,2 olduğu olduğu saptandı. En sık tercih edilen kateterizasyon bölgesinin subklavyen ven olduğu (%88), bunu femoral (%8) ve juguler venin (%4) takip ettiği belirlendi. Kateter takılması sırasında tümü subklavyen bölgede olmak üzere 4 adet (%3,3) (2 kez pnömotoraks, 2 kez arter ponksiyonu) komplikasyon geliştiği gözlendi. Kateter kullanımı sırasında tromboz ve çıkış yeri enfeksiyonu gelişmediği ancak kateter ilişkili kan akımı enfeksiyonu oranımızın her 1000 kateter gününe 4,6 olduğu saptandı. Kateter kalış süresinin ve hastanede kalış süresinin uzamasıyla enfeksiyon gelişme riskinin arttığı (p<0,01; p=0,003) tespit edildi. Sonuç: Çocuk yoğun bakım ünitelerinde santral venöz kateterizasyon deneyimli ellerde ve ideal koşullarda uygulandığında komplikasyon oranı düşük ve güvenilir bir girişimdir.Tüm yoğun bakım ünitelerinde enfeksiyon ilişkili komplikasyonları azaltmaya yönelik stratejiler geliştirilmelidir (CAYD 2014; 1(1):31-38

show abstract

Do not trust landmarks and your feelings while inserting pediatric central venous catheters

Azizov

Şahutoğlu

Bor

et al. 2022

Ain-Shams J Anesthesiol

View full text Add to dashboard Cite

Background Central venous catheterization (CVC) is a commonly used procedure in pediatric surgery and intensive care units. For some reasons, catheterizations in children are technically more difficult in comparison to adult patients. The purpose of this study is to evaluate the CVC procedures performed with the aid of anatomic landmarks by experienced (35, 14, 4 years of experience) anesthesiologists and the associated complications. A total of 498 cases under the age of 18 who underwent CVC (temporary, port, or Hickman) between the years 2014 and 2017 were included in this retrospective study. All catheters were inserted with the aid of anatomic landmarks. Results The mean age of the patients was 47.1 ± 59.2 months and 54.8% were male. By using anatomical landmarks, the average success rate in central venous catheterizations was calculated as 98.6%. Complications developed included arterial puncture in 8% (n 40), temporary arrhythmia in 6.2% (n 31) and pneumothorax in 1.4% (n 7) of the patients. Only using multiple punctures (p = 0.005) and catheterizations lasting more than 10 min (the time to blood return from the catheter, p = 0.017) were found to be associated with complications. The experience of the practitioner had no effect on the development of complications (p = 0.354). Conclusions In CVCs using anatomic landmarks, complications are seen more frequently in children. Even though a decrease in overall complication rates was detected in catheterizations performed by experienced hands, it is seen that experience does not eliminate complications in CVC insertions using anatomic landmarks.

show abstract

Çocuk yoğun bakım biriminde santral venöz kateterizasyon komplikasyonlarının değerlendirilmesi

Cited by 6 publications

References 31 publications

Evaluation of Central Venous Catheterization Complications and Related Risk Factors in a Pediatric Intensive Care Unit

Evaluation of Central Venous Catheterization Complications and Related Risk Factors in a Pediatric Intensive Care Unit

Central Venous Catheretization in Pediatric Intensive Care Unit: a four-years experience

Do not trust landmarks and your feelings while inserting pediatric central venous catheters

Contact Info

Product

Resources

About