Çocuk hastalarda alt ekstremite ağrısı etiyolojisine yönelik retrospektif değerlendirme

Abstract

Amaç. Çocuklarda alt ekstremite ağrısına neden olan etiyolojilerin saptanması ve büyüme ağrılarının etiyolojideki yerinin belirlenmesi amaçlandı. Yöntem. Kasım-Nisan 2011 tarihleri arasında Ortopedi ve Travmatoloji, Çocuk ve Aile Hekimliği polikliniklerine alt ekstremite ağrısı şikayeti ile başvuran 3-15 yaş grubundaki çocuk hastaların demografik ve klinik özellikleri, tanılarına ait bilgiler ve tetkik sonuçları poliklinik dosya kayıtlarından geriye dönük olarak elde edildi. Bulgular. Alt ekstremite ağrısı ile başvuran 92 hastanın 41'i (%44,5) kız ve 51'i (%55,5) erkekti. Yaşları 3-15 yaş arasında değişmekteydi (ortalama 10,1 yaş). Hastaların fizik muayene ve laboratuvar tetkikleri sonucunda; 32'sinde (%35) ortopedik bozukluk, 31'inde (%33,6) üst solunum yolu enfeksiyonuna (ÜSYE) bağlı reaktif artrit, 21'inde (%22,8) travma ve 8 (%8,6) olguda diğer sebepler saptandı. Tekrarlayan ağrıları olan 10 (%10,8) hasta, büyüme ağrısı açısından takibe alınmış. Sonuç. Çocuklarda eklem şikâyeti sık karşılaşılan bir durum olup, büyüme ağrıları gibi inflamatuar olmayan nedenler kas-eklem ağrısının en sık sebebidir. Ancak romatizmal hastalıklar, enfeksiyonlar ve maligniteler gibi organik bütün nedenler mutlaka dışlandıktan sonra büyüme ağrısı tanısının konulması gerekir.Anahtar sözcükler: Eklem ağrısı, çocuk, büyüme ağrısı, ekstremite ağrısı Abstract Aim. We aimed to determine the etiologies causing lower extremity pain in children and to identify the place of growth pain in the etiology. Method. The demographic and clinical characteristics, information about their diagnoses and the test results of the pediatric patients between 3-15 years of ages, admitted to pediatric, orthopedics and traumatology, and family medicine polyclinics with complaining of lower extremity pain from November to April 2011 were screened retrospectively from outpatient records. Results. Of 92 pediatric patients with lower extremity pain, 41 (44.5%) patients were female and 51 (55.5%) were male. Their ages ranged from 3 to 15 years (mean 10.1 years). As a result of physical examination and laboratory investigations of the patients, orthopedic disorders were diagnosed in 32 (35%) patients, reactive arthritis due to upper respiratory tract infections (URTI) in 31 (33.6%), trauma in 21 (22.8%) and other causes in 8 (8.6%) patients. 10 (10.8%) patients with recurrent pain were followed up for growth pain. Conclusion. Joint complaint is a common condition in children and noninflammatory causes, such as growth pain, is the most common cause of muscle-joint pain. However, a diagnosis of growth pain should be established after the exclusion of all organic causes, such as rheumatic disorders, infections and malignancies.