Cobertura de doses da vacina contra HPV e variação por nível de privação material dos municípios brasileiros, 2012 a 2018

Abstract

A vacinação contra o HPV é uma importante estratégia de prevenção que pode reduzir a carga da doença e a incidência de cânceres a longo prazo. Assim, o objetivo deste estudo foi caracterizar a cobertura das doses de HPV em adolescentes brasileiros e seus padrões de variação de acordo com as características geográficas e o nível de privação material dos municípios, entre 2012 e 2018. Trata-se de um estudo transversal, que utilizou dados do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização (SI-PNI), para os 5.570 municípios brasileiros que tiveram registro de doses aplicadas de vacinas contra o HPV nos anos de interesse. As frequências de doses aplicadas de vacina contra o HPV foram apresentadas por ano de análise, para a população total e estratificadas por sexo. Os municípios foram divididos em quintis segundo pontuação de privação do Índice Brasileiro de Privação. As frequências de doses de vacinas aplicadas por quintis de privação foram apresentadas para os municípios ano a ano. Um total de 34.268.998 doses de vacina contra o HPV foram aplicadas no Brasil entre o período, com maiores números de doses durante o período da campanha nacional. Maiores números de doses foram observados entre mulheres comparadas a homens (p=0,025). Houve uma tendência de redução do número de doses ao longo dos anos. Sendo assim, destaca-se a necessidade de desenvolver medidas que visem o aumento da cobertura vacinal contra o HPV, como educação em saúde, educação sexual e políticas públicas voltadas à redução das iniquidades em saúde e socioeconômicas.

Análise da vacinação contra o HPV no Brasil frente as metas implementadas até 2030 pela Organização Mundial da Saúde

“…Contudo, verificou-se que a distribuição de doses vem reduzindo a cada ano e em 2022 o número de doses aplicadas foi de 2.050.724. Em um estudo publicado por Castro et al (2022) realizado no Brasil em meninas de todas as idades, a distribuição de doses da vacina HPV também apresentou maiores resultados entre os anos de 2014 e 2015 com 7.948.224 e 5.857.290 doses respectivamente.…”

“…Desde que se iniciou o programa de imunização em 2014, não houve aumento no número de meninas imunizadas nos anos posteriores mesmo com a ampliação da faixa etária de distribuição de 11 a 13 anos para 09 a 14 anos em 2016. No estudo de Castro et al (2022), que também aponta redução do número de doses da vacina HPV após o ano de 2016, observou maior número de doses aplicadas em municípios de alta privatização, ou seja, onde a população utiliza mais o sistema de saúde convênio e particular, destacando que as desigualdades sociais podem ter impacto na distribuição de doses, uma vez que a iniquidade no acesso da vacinação devido à escolaridade e à condição material de populações menos acessíveis, prejudica a distribuição igualitárias das vacinas contra o HPV.…”

Cobertura projetada para 2030: É hora de resgatar a vacina contra o HPV nas mulheres brasileiras?

“…(Bruni et al, 2021) No Brasil, a implementação do programa de vacinação contra o HPV foi repleta de dificuldades, como mudança de populações-alvo e mudança de calendários de imunização. (Castro et al, 2022). Na primeira etapa da campanha de 2014 houve alta adesão, com taxas de aproximadamente 100%.…”