Coagulation Disturbances with Manifest Bleeding in Extrahepatic Portal Hypertension and in Liver Cirrhosis

Chronic Intravascular Coagulation and Fibrinolysis (ICF) Syndromes (DIC)

“…Two pieces of evidence support this contention. There is often a partial reversal of the abnormalities when heparin is administered [43,71,79,225,240], and fibrin deposits may be detected in the liver [12,106]. The DIC might be due to endotoxemia associated with the liver damage, however [69,233].…”

Coagulation Abnormalities in Liver Disease

“…Factor VIII and Factor VIII Antigen. Although there is evidence that factor VIII is synthesized in the liver (Workman and Lundblad, this issue), factor VIII coagulant activity is not reduced but normal [63] or elevated [47,65,73,85,108,120]. Very high factor VIII coagulant activity is regularly found in the plasma of patients with fulminant hepatitis [74].…”

Διαταραχες Της Πηξεως Στην Οξεια Ιογενη Ηπατιτιδα Των Παιδιων

“…Αύξηση της πιέσεως τοΰ αίματος στή πυλαία έχει σάν αποτέλεσμα τη δη μιουργία κιρσών του οισοφάγου καί σπληνομεγαλία μέ συνέπεια τόν εγ κλωβισμό των αιμοπεταλίων. 171 "Ετσι δέν εκπλήσσει τό γεγονός οτι νοσή ματα τοΰ ήπατος έπιπλέκονται μέ αιμορραγία, πού ή παθογένεια της συχνά είναι ασαφής ή σύνθετη καί μπορεί νά οφείλεται σέ μειωμένη σύν θεση ή κατανάλωση πλασματικών παραγόντων της πήξεως, σύνθεση πα ραγόντων μέ ανώμαλη μοριακή δομή, μεγάλη δραστηριοποίηση τοΰ ίνωδολυτικοϋ μηχανισμού, θρομβοπενία, θρομβασθένεια ή συνδυασμό αυτών τών διαταραχών. 10 35 36 καί πρώτος ό Schonheyder παρατήρησε οτι τό αίμα ορνίθων μέ ανεπάρκεια βιταμίνης Κ δέν περιείχε προθρομβίνη.…”