Co-morbidades e mortalidade de pacientes com doença renal: atendimento terceirizado de nefrologia

Abstract

Objectives: To identify the causes of co-morbidities and mortality among patients with renal disease who attended the SARA clinic in 2007, and to examine the relationships among personal factors, comorbidities, and risk factors for mortality. Methods: This descriptive retrospective study reviewed medical records of 232 patients with acute renal failure (ARF) on hemodialysis. Results: The majority of patients were males (60.3%). A greater number of them were between 61 to 80 years old (37%) and the hemodialysis was performed in Critical Care Units. ARF was the main cause of hospitalization (87.9%). Conclusion: Common comorbidities included respiratory failure, respiratory infection, high blood pressure, and sepsis. The main causes of death were respiratory failure and sepsis. Keywords: Renal dialysis; Renal insufficiency, chronic; Morbidity; Mortality RESUMOObjetivos: Identificar as causas de co-morbidades e mortalidade de pacientes com insuficiência renal aguda atendidos na Clínica SARA no ano de 2007; analisar as variáveis pessoais, as co-morbidades e os fatores de risco para mortalidade desses pacientes. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo, abrangendo 232 portadores de insuficiência renal aguda (IRA), em terapia hemodialítica no ano de e, os dados foram coletados através dos prontuários desses pacientes. Resultados: Do total de 232 pacientes, 140 (60,3%) pacientes eram do sexo masculino; houve predominância de pacientes com idade entre 61 a 80 anos (37%) e o atendimento, na maioria das vezes, foi em Unidade de Terapia Intensiva (66,4%). Dentre as causas de internamento, houve predominância das IRA (87,9%). Conclusão: Destacam-se, entre as co-morbidades, a insuficiência, infecção respiratória, a hipertensão arterial sistêmica e sepse. As principais causas de óbitos foram a insuficiência respiratória e a sepse. Descritores: Diálise renal; Insuficiência renal crônica; Morbidade; Mortalidade RESUMENObjetivos: Identificar las causas de comorbidades y mortalidad de pacientes con insuficiencia renal aguda atendidos en la Clínica SARA en el año 2007; analizar las variables personales, las comorbidades y los factores de riesgo de la mortalidad de esos pacientes. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo, en la que participaron 232 portadores de insuficiencia renal aguda (IRA), en terapia de hemodiálisis en el año de 2007 y, los datos fueron recolectados de las historias clínicas de esos pacientes. Resultados: Del total de 232 pacientes, 140 (60,3%) pacientes eran del sexo masculino; hubo predominio de pacientes con edad entre 61 a 80 años (37%) y la atención, en la mayoría de veces, fue en la Unidad de Cuidados Intensivos (66,4%). Entre las causas de internamiento, hubo predominio de las IRA (87,9%). Conclusión: Se destacan, entre las comorbidades, la insuficiencia, infección respiratoria, la hipertensión arterial sistémica y la sepsis. Las principales causas de óbitos fueron la insuficiencia respiratoria y la sepsis.

<b>Prevalence of infection in patients with temporary catheter for hemodialysis in a teaching hospital

“…(Leiser, Tognim, & Bedendo, 2007) The predominance of infected patients admitted to the intensive care unit (ICU), the prevalence of very old male individuals was similar to previous studies (Grothe, Belasco, Bitencourt, Vianna, Sesso, & Barbosa, 2010;Moreira, Borges, Costa, Quinino, Serra, & Oliveira, 2008) The diabetic patients undergo constant changes and complications of disease, including risk of developing nephropathy (Oliveira, Alves, & Bezerra, 2009). Our study, however, found no relationship between kidney disease and this disease.…”

Caracterização dos pacientes portadores de insuficiência renal atendidos na emergência de um hospital geral

“…Os motivos para a internação dos pacientes incluem causas renais e sistêmicas associadas, como hipertensão arterial, diabetes mellitus, lúpus e infecções 6 . O número de novos casos estimado para a Região Nordeste, em 2011, foi de 6001 pacientes e vem aumentando a taxa de incidência ao longo dos anos 7 .…”

Assistência de enfermagem nas complicações durante as sessões de hemodiálise

“…As complicações mais comuns durante a hemodiálise são, em ordem decrescente de frequência, hipotensão (20%-30% das diálises), cãibras (5%-20%), náuseas e vômitos (5%-15%), cefaleia (5%), dor torácica (2%-5%), dor lombar (2%-5%), prurido (5%), febre e calafrios (< 1%). As complicações menos comuns, mas sérias e que podem levar à morte incluem: a síndrome do desequilíbrio, reações de hipersensibilidade, arritmia, hemorragia intracraniana, convulsões, hemólise, embolia gasosa, hemorragia gastrintestinal, problemas metabólicos, convulsões, espasmos musculares, insônia, inquietação, demência, infecções, pneumotórax ou hemotórax, isquemia ou edema na mão e anemia [1,[3][4][5][6][7][8][9][10][11].…”