Clinical value of the major types of reactions of the body’s stress-regulating systems in ischemic stroke

Abstract

ратной связи. Если замена агонистов проводится из-за пло-хой переносимости препарата, то новый препарат следует назначить в дозе ниже эквивалентной, а в последующем до-зу при необходимости корректируют.Профиль побочных эффектов у реквипа модутаба тот же, что и у других АДР. Наиболее часто отмечаются дневная сонливость и отеки нижних конечностей, которые выявля-ются при многолетнем применении примерно у 1/3 боль-ных. Другим важным ограничителем длительного примене-ния АДР являются импульсивно-компульсивные расстрой-ства [10]. Возникает ли это осложнение одинаково часто при применении АДР с немедленным и длительным высво-бождением, остается неясным. Реквип модутаб может ока-зывать положительное действие на аффективное состояние и выраженность тремора покоя, однако этот эффект препа-рата также требует дополнительного исследования.Таким образом, новая лекарственная форма ропини-рола с длительным высвобождением (реквип модутаб) рас-ширяет возможности индивидуального подбора эффектив-ной противопаркинсонической терапии. Постоянство и восстановление деятельности орга-низма обеспечивается согласованным управлением фи-зиологическими показателями посредством взаимодейст-вия ряда внутренних органов. Это касается центральных и периферических механизмов регуляции сердечно-сосу-дистой системы. Гуморальная регуляция тесно связана с регуляцией нервной и образует вместе с ней единый ком-плекс регуляторных приспособлений. Эти звенья регуля-ции настолько взаимосвязаны, что любое несоответствие между ними ведет к перестройке всей гармоничной сис-темы жизненных функций.Активизация центральных регуляторных механиз-мов может быть обусловлена ишемией самого мозга либо его участков, а также повышением внутричерепного дав-ления [1-], вызывающим ирритацию высших вегетатив-ных регуляторных центров и иных структур головного мозга, функционально с ними связанных [5-]. Развивает-ся стресс-реакция. Но выявление наиболее важного веду-щего механизма, определяющего и регулирующего основ-ные физиологические и биохимические процессы в орга-низме при ишемии мозга, затруднено и не всегда доступ-но, поскольку отражает только одну из характеристик многоуровневой гомеостатической системы организма и соответственно не имеет клинического значения. Однако поиски в этом направлении продолжаются.Задача настоящего исследования -изучение дина-мики показателей, отражающих состояние различных звеньев регуляторных систем организма, у больных полу-шарным ишемическим инсультом (ИИ) путем комплекс-ной оценки биохимическими методами состояния гипота-ламо-аденогипофизарных систем и некоторых эндокрин-ных желез, а также параметров эндотелиальной функции. На основании сопоставления показателей определены особенности изменений в состоянии основных стресс-ре-гулирующих систем организма при ИИ.Пациенты и методы. Обследовано 125 больных ИИ в бассейне средней мозговой артерии. В зависимости от вы-раженности прежде всего очаговых неврологических сим-птомов, динамики восстановления (регресса) неврологиче-ских нарушений, общего состояния и исхода заболевания пациентов разделили...