Clinical Validation of a Novel High-Sensitivity Cardiac Troponin I Assay for Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction

Boeddinghaus, Jasper; Twerenbold, Raphael; Nestelberger, Thomas; Badertscher, Patrick; Wildi, Karin; Puelacher, Christian; Lavallaz, J Du Fay De; Keser, Elif; Giménez, María Rubini; Wussler, Desiree; Kozhuharov, Nikola; Rentsch, Katharina; Miró, Òscar; Martín‐Sánchez, Francisco Javier; Morawiec, Beata; Stefanelli, Sabrina; Geigy, Nicolas; Keller, Dagmar I.; Reichlin, Tobias; Müeller, Christian; Sanchez, Ana Yufera; Breidthardt, Tobias; Mueller, Deborah; Sazgary, Lorraine; Marbot, Stella; Sabti, Zaid; Flores, Dayana; Mahfouz, Riham; Oßwald, Stefan; Schaerli, Nicolas; Freese, Michael; Stelzig, Claudia; Meissner, Kathrin; Kulangara, Caroline; Shrestha, Samyut; Grimm, Karin; Hartmann, Beate; Ferel, Ina; López, Beatriz; Fuenzalida, Carolina; Adrada, Esther Rodríguez; Ganovská, Eva; Lohrmann, Jens; Kloos, Wanda; Buser, Andreas; Eckardstein, Arnold von; Muzyk, Piotr; Nowalany-Kozielska, Ewa; Kawecki, Damian; Pařenica, Jiří

doi:10.1373/clinchem.2018.286906

Cited by 123 publications

(62 citation statements)

References 34 publications

(44 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…These findings are in line with data from the Advantageous Predictors of Acute Coronary Syndromes Evaluation (APACE) group, who derived and validated an algorithm using the same hs-TnI assay 7. In the APACE manuscript by Boeddinghaus et al , a single baseline hs-TnI cut-off of 3 ng/L was used when symptoms lasted for more than 3 hours, or a baseline hs-TnI cut-off of 6 ng/L in combination with a 0/1 hour delta of less than 3 ng/L to rule out MI.…”

supporting

confidence: 85%

More evidence for high-sensitivity troponin assays

Neumann¹,

Westermann²

2018

Heart

View full text Add to dashboard Cite

supporting

confidence: 85%

More evidence for high-sensitivity troponin assays

Neumann¹,

Westermann²

2018

Heart

View full text Add to dashboard Cite

“…Die Anwendung von hs-cTn-Assays bringt nicht nur optimierte Anwendungsmöglichkeiten hinsichtlich der Diag-▶Tab. 1 Grenzwerte für hoch-sensitives Troponin zur Anwendung des ESC 0/1-Stunden-Algorithmus (modifiziert nach [4,42,52]). Mitsubishi nostik eines ACS.…”

Section: Troponin Abseits Des Myokardinfarktesunclassified

Praxisempfehlungen: Labordiagnostik bei akutem Koronarsyndrom

Haller

Blankenberg

2020

Der Klinikarzt

View full text Add to dashboard Cite

ZUSAMMENFASSUNGDie rasche Triagierung von Patienten mit Verdacht eines akuten Koronarsyndroms ist essenziell. Der zeitnahe Ausschluss eines akuten Myokardinfarktes kann Wartezeiten und Kapazitäten in den Notaufnahmen reduzierten. Eine rasche und präzise Identifikation von Patienten mit akutem Myokardinfarkt ist zur zeitgerechten Einleitung einer Therapie obligat. Vor allem nach Ausschluss eines akuten ST-Hebungsinfarktes mittels Elektrokardiogramm wird das weitere Vorgehen maßgeblich durch die Labordiagnostik bestimmt. Die Erfassung des myokardspezifischen Proteins Troponin mittels hoch-sensitiven Assays stellt als direkter Nachweis eines Myokardschadens den Goldstandard dar. Mithilfe Troponin-basierter Diagnosealgorithmen werden Patienten in Abhängigkeit ihres Risikos an einem akuten Myokardinfarkt zu leiden stratifiziert. Die vorliegende Übersichtsarbeit fasst die aktuell verfügbare Literatur zur Labordiagnostik beim akuten Koronarsyndrom zusammen. Schwerpunkt hierbei ist die klinische Anwendung von (hoch-sensitiven) Troponin-Assays, der Einfluss von Begleiterkrankungen auf die Diagnostik sowie mögliche individuelle Anwendungskonzepte in der Diagnostik und Risikoprädiktion.

show abstract

“…2018 jsme prospektivně sledovali pacienty vyšetřované pro bolesti na hrudi pomocí 0/1-h algoritmu s hsTnI ADVIA Centaur (Siemens Healthineers), jehož klinické použití bylo validováno v roce 2017. 9 Tento algoritmus rozděluje pacienty na základě stanovení koncentrace troponinu I vysoce senzitivní metodou do tří skupin. Do "rule-out" skupiny jsou zařazeni pacienti s koncentrací troponinu I < 6 ng/l a její změnou za jednu hodinu menší než 3 ng/l nebo pacienti s koncentrací troponinu I < 3 ng/l, pokud je odběr proveden více než tři hodiny od počátku potíží.…”

Section: Materiál a Metodikaunclassified

“…4 Velké klinické studie prokázaly vysokou bezpečnost vyloučení akutního infarktu myokardu těmito algoritmy u pacientů vyšetřovaných na urgentních příjmech. 5,7,9,13 Pacienti zařazení do skupiny rule-out mají nejen velmi malou pravděpodobnost výskytu diagnózy infarktu myokardu, ale i velmi nízkou krátkodobou a dlouhodobou mortalitu. 7,9 Naopak mortalita pacientů v observační skupině se podobá pacientům v rule-in skupině.…”

Section: Literaturaunclassified

(Application of 0/1-h high sensitivity cardiac troponin algorithm in the cardiology outpatient department)

Málek¹,

Živný²,

Vojtíšek³

et al. 2019

Cor Vasa

View full text Add to dashboard Cite

Bolest na hrudi patří mezi nejčastější důvody návštěvy pohotovostních ambulancí. Infarkt myokardu (IM) je konečnou diagnózou u menšiny těchto pacientů. Vysoce senzitivní metody stanovení srdečních troponinů a na nich založené algoritmy umožnují rychlou diagnostiku a bezpečné vyloučení IM. Cíl: Zjistit efektivitu jednohodinového (0/1-h) algoritmu v péči o pacienty s bolestmi na hrudi a popsat základní charakteristiky jednotlivých skupin pacientů. Metody: Prospektivní sledování pacientů vyšetřovaných pro bolesti na hrudi pomocí 0/1-h algoritmu s hsTnI (ADVIA Centaur TNIH, Siemens Healthineers) v akutní ambulanci kardiologického oddělení. Vyloučeni byli pacienti s infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) a hemodialyzovaní pacienti. Porovnali jsme zastoupení pacientů ve skupinách algoritmu a jejich základní charakteristiky. Výsledky: Od 1. 5 do 31. 6. 2018 bylo 0/1-h algoritmem vyšetřeno 135 pacientů. Do skupiny rule-out bylo zařazeno 64 pacientů (47,4 %), do observační skupiny 59 osob (43,7 %) a do skupiny rule-in 12 osob (8,9 %). Infarkt myokardu bez elevací úseku ST (non-STEMI) byl konečnou diagnózou u osmi pacientů (5,9 %), všichni byly zařazeni algoritmem do skupiny rule-in. Negativní prediktivní hodnota testu byla 100 %, pozitivní prediktivní hodnota 75 %. Pacienti zařazení do observační skupiny měli oproti pacientům, u kterých byl vyloučen non-STEMI, více rizikový profi l. Závěry: 0/1-h protokol je efektivní v péči o pacienty s bolestmi na hrudi vyšetřované v ambulanci kardiologického oddělení. Dovoluje rychlé a bezpečné vyloučení IM u poloviny případů. Pacienti zařazení do observační skupiny, kterých je méně než polovina, mají více rizikových faktorů a měli by být dále došetřeni.

show abstract

Clinical Validation of a Novel High-Sensitivity Cardiac Troponin I Assay for Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction

Abstract: Diagnostic accuracy and clinical utility of the novel Siemens-hs-cTnI-Centaur assay are high and comparable with the established hs-cTn assays. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00470587.

Cited by 123 publications

References 34 publications

More evidence for high-sensitivity troponin assays

More evidence for high-sensitivity troponin assays

Praxisempfehlungen: Labordiagnostik bei akutem Koronarsyndrom

(Application of 0/1-h high sensitivity cardiac troponin algorithm in the cardiology outpatient department)

Contact Info

Product

Resources

About