Clinical Results: Myocardium

Neumeier, D.; Prellwitz, W.; Knedel, M.; Bm, Kemkes; Schmidt, E; Schmidt, F. W.; Gahl, Klaus; Lobers, J.

doi:10.1007/978-3-642-68041-0_5

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“…Höhere Aktivitäten entsprechen einer pathologischen Kreatinkinase-MB-Aktivität. Dieser Grenzwert stimmt mit den für die Kreatinkinase-MB (GSH-aktiviert) mitgeteilten Befunden (10,13), die inzwischen vielfach über-prüft wurden (9,17,(21)(22)(23)(24)(25) …”

Section: Kreatinkinase-mb -Entscheidungsgrenzeunclassified

Kreatinkinase und Kreatinkinase-Isoenzym MB: Erfahrungen mit der neuen Optimierten Methode mit N-Acetylcystein als Aktivator bei Gesunden und bei akutem Myokardinfarkt

Schmidt¹,

Bender²

1979

Clinical Chemistry and Laboratory Medicine

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Zusammenfassung: Es wird über erste Ergebnisse mit der N-Acetylcystein-aktivierten Kreatinkinase und ihrem Isoenzym MB bei Gesunden und bei Patienten mit akutem, transmuralem Myokardinfarkt berichtet. Bei Gesunden betrug die obere Normgrenze der Kreatinkinaseaktivität 54 U/l, die Entscheidungsgrenze für das Vorliegen einer Kre^tin-kinase-MB-Aktivität lag bei 9 U/l. Den nur wenig differenten Grenzwerten im Vergleich zur GSH-aktivierten Kreatinkinase entspricht ein linearer Zusammenhang mit einem Steigungsfaktor nahe l ,0 zwischen den Ergebnissen mit den alten und den neuen Methoden. Die unterschiedliche Reaktivierbarkeit von Kreatinkinase-MM durch GSH und NAcetylcystein wird diskutiert; eine Umrechnung der Aktivitäten von Kreatinkinase und Kreatinkinase-MB von der GSH-aktivierten Methode in die N-Acetylcystein-aktivierte Methode ist nicht möglich. Creatine kinase and creatine kinase isoenzymeMB: Determination of normal values and values for myocardial infarct, using the new, optimized method with N-acetyl cysteine as the activatorSummary: Preliminary results are reported for the determination of creatine kinase and its isoenzyme MB in healthy individuals and in patients with acute, transmural myocardial infarct, using N-acetyl cysteine as the activator of the enzyme. In healthy individuals, the upper normal limit for creatine kinase activity was 54 U/l; the decision level for the presence of creatine kinase MB activity 9 U/l. The limiting values were only slightly different from those for the GSH-activated creatine kinase, and the results with the old and new methods showed a linear relationship with a slope of .0. The differences in the activation of creatine kinase MM by GSH and by N-acetyl cysteine are discussed; the activities obtained for creatine kinase and creatine kinase-MB by the GSH-activation method cannot simply be recalculated to give the appropriate values for the N-acetyl cysteine activation method. Einleitungden kann (5), entspricht die Einführung der neuen, optiDie Messung der Kreatinkinase (ATP: Kreatin-N-Phospho-<^6 Reaktionsbedingungen bei dem Kreatinkinasetransferase; EC 2.7.3.2) kann durch verschiedene Einflüsse MB-Test*) ™™ dringenden Bedürfnis. In der vorliegengestört werden (1-5). Fehlbestimmungen durch die An-** Arbeit wird über erste Ergebnisse mit der N-AcetylWesenheit von Adenylatkinase (ATP:-Phosphptrans-cystein-aktivierten Kreatinkinase und dem Isoenzym MB ferase; EC 2.7.4.3) aus Lebergewebe oder Erythrocyten bei Gesunden und bei Infarktpatienten berichtet,

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Section: Kreatinkinase-mb -Entscheidungsgrenzeunclassified

Kreatinkinase und Kreatinkinase-Isoenzym MB: Erfahrungen mit der neuen Optimierten Methode mit N-Acetylcystein als Aktivator bei Gesunden und bei akutem Myokardinfarkt

Schmidt¹,

Bender²

1979

Clinical Chemistry and Laboratory Medicine

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“…Da die nachgewiesenen Cretinkinase-M B -Aktivitäten teilweise aus der Skelettmusku latur stammen (11,9,17), wurde trotz der unterschiedlichen Eliminationskinetik der Gesamtcreatinkinase und des Isoenzyms MB versucht, durch die Berechnung der relativen Creatinkinase-M B-Aktivität die Zuordnung zu verbessern. Von anderen Autoren wurde eine Entscheidungsgrenze von 6% der Gesamtcreatinkinase-Aktivität (6,10,17) angenommen, wobei der Quotient jeweils im Maximum der Enzymentgleisung errechnet wurde. Da der Gipfel der Enzymaktivität nur retrospektiv festgelegt werden kann, haben wir bei unseren Untersuchungen alle Aktivitätsbestimmungen beider Enzyme an 56 Kranken mit einbezogen.…”

unclassified

“…Bei Berücksichtigung der Einzelmessungen stehen 25% richtigen Ergebnissen mit der Gesamtcreatinkinaseaktivität 50% richtig negative Ergebnisse mit der Creatinkinase-MB gegenüber.Bei den Patienten ohne Myokardinfarkt wurden die in der Tabelle4 dargestellten Diagnosen gestellt. Dabei ergibt sich, daß bei Schlafmittelintoxikationen, bei Polytrauma mit Contusio cord is, bei renaler tubulärer Azidose sowie bei maligner Hyperthermie mit dem Auftreten von Creatinkinase-MB ohne Bezug auf ein Infarktereignis gerechnet werden muß.Zur Klärung der Diagnose wurde hier die Bestimmung der relativen Creatinkinase-MB-Aktivität, bezogen auf die Gesamtaktivität, vorgeschlagen(6,10,17). Der Quotient Creatinkinase-M B: Gesamtcreatinkinase ist nach eigenen Feststellungen an 56 Patienten mit akutem, transmuralem Myokardinfarkt, unabhängig vom Zeitpunkt der Probenahme, bei 99% aller Messungen größer als 6,8%.…”

unclassified

Parallele Bestimmung der Aktivitäten von Creatinkinase und Creatinkinase-Isoenzym-MB zur Diagnose des akuten Myokardinfarktes

Schmidt¹,

Bender²,

Wellstein³

1979

LaboratoriumsMedizin

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Schlüsselwörter:Creatinkinase -Creatinkinase-MB -Relative CK-MB-Aktivität -Myokardinfarkt -Sch/afmitte/intoxikation Summary:Creatinkinase and creatinkinase-isoenzyme MB activities were measured in 70 patients suffering from acute transmural myocardial infarction confirmed by clinical and ecg investigation. During the first 48h after the stroke the sensitivity either of Creatinkinase and Creatinkinase MB was found to be 100%. Within the first 12 h the sensitivity of creatmkinase decreased to 61% if borderline activities ^ 100U/I were evaluated. Creatinkinase MB activities could confirm the diagnosis in 78% of cases. In 30 patients having definitely no myocardialinfarction significant Creatinkinase MB activities were observed in skeletal muscle polytrauma, hypnotica intoxication and malignant hyperthermia. The limit of relative creatinkinase-MB activity with respect to myocardial infarction was 6.8% of the total Creatinkinase activity. The relative Creatinkinase MB activity was use/ess in case of hypnotica intoxication. Correctly negative results were found in 70% of the patients without myocardial infarction with Creatinkinase MB, whereas total Creatinkinase activity was normal only in 21% of the cases.

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Moderne Aspekte zu Isoenzymen und Isoformen der Kreatinkinase

Stein

1994

Zusammenarbeit Von Klinik Und Klinischer Chemie

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Clinical Results: Myocardium

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Kreatinkinase und Kreatinkinase-Isoenzym MB: Erfahrungen mit der neuen Optimierten Methode mit N-Acetylcystein als Aktivator bei Gesunden und bei akutem Myokardinfarkt

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Parallele Bestimmung der Aktivitäten von Creatinkinase und Creatinkinase-Isoenzym-MB zur Diagnose des akuten Myokardinfarktes

Moderne Aspekte zu Isoenzymen und Isoformen der Kreatinkinase

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