Clinical results and complications of preventive laparoscopic assisted gastropexy in 17 dogs: preliminary study

Abstract

In terms of GDV prevention, a number of non-surgical measures are recommended. However, the only truly reliable method is gastropexy, most often as part of a surgical treatment of GDV. Gastropexy may be performed preventively either during laparotomy indicated for another reason than GDV, or newly laparoscopically, as independent preventive gastropexy.Preventive laparoscopic assisted gastropexy (PLAG) was performed in 17 patients at the Department of Surgery and Orthopaedics of the Small Animal Clinic at the University of Veterinary and Pharmaceutical Sciences in Brno. Clinical results and complications of PLAG were evaluated 3-12 months after surgery.The most frequent clinical finding of PLAG was a skinfold at the site of gastropexy immediately after the surgery (n = 8; 47%), or still on day 12 after the surgery (n = 1; 6%). As for PLAG complications, in one case a seroma formation was found at the site of gastropexy (6%); in two patients iatrogenic perforation of the splenic capsule (12%) occurred, which in one case gave reason to converting laparoscopy into laparotomy (6%). In none of the patients, death, gastropexy failure, GDV development, dehiscence, infection of or haemorrhage from the surgical wound were noted.Laparoscopic assisted gastropexy appears as a reliable and miniinvasive surgical method of GDV prevention and it may be recommended for high-risk breeds of dogs.

A systematic review of complications related to laparoscopic and laparoscopic‐assisted procedures in dogs

“…Classification of studies by organ system is presented in Tables S1 and S2. Numbers of studies and participants were reported within each organ/system group including female genital tract (22 studies [n = 1407 dogs]), 1,7,11,20,30‐47 urinary tract (7 studies [n = 114]), 3,48‐53 stomach (9 studies [n = 250]), 10,18,54‐59 intestinal tract (5 studies [n = 48]), 60‐64 liver (5 studies [n = 288]), 12,17,65‐67 adrenal gland (5 studies [n = 62]), 13,28,68‐70 spleen (7 studies [n = 111]), 19,71‐76 and other (4 studies that included gastropexy and ovariectomy procedures [n = 148]) 9,77‐79 . One experimental study, in which colopexy in seven male dogs was described, was classified as intestinal tract even though these dogs were also sterilized during the surgical procedure because this study reported only complications and outcomes related to colopexy 63 .…”

Profylactische gastropexie bij de hond: een overzicht van de chirurgische technieken

“…De acht honden uit de oorspronkelijke studie van Rawlings et al (2001) ontwikkelden slechts milde postoperatieve complicaties en geen van ze had gastrointestinale klachten gedurende een follow-upperdiode van één maand na de operatie. Een andere studie rapporteerde daarentegen volgende complicaties: de vorming van huidplooien ter hoogte van de gastropexieplaats onmiddellijk na de operatie (47%), seromavorming ter hoogte van de gastropexie (6%) en iatrogene perforatie van het miltkapsel bij het plaatsen van de trocart (12%) (Urbanová et al, 2011). In geval van iatrogeen milttrauma kan de bloeding meestal worden gestopt met zachte compressie met een atraumatisch instrument.…”

“…In geval van iatrogeen milttrauma kan de bloeding meestal worden gestopt met zachte compressie met een atraumatisch instrument. In sommige gevallen echter treedt een ernstige bloeding op die conversie naar conventionele celiotomie vereist (Urbanová et al, 2011). Een ander mogelijk probleem tijdens een laparoscopische procedure wordt veroorzaakt door het omentum dat rond de maag komt te liggen.…”

“…Een ander mogelijk probleem tijdens een laparoscopische procedure wordt veroorzaakt door het omentum dat rond de maag komt te liggen. Dit kan worden opgelost door het omentum vast te grijpen en weg te trekken met een atraumatische klem (Urbanová et al, 2011). Bij obese dieren is een laparoscopische of laparoscopisch geassisteerde procedure vaak moeilijker uit te voeren door grote hoeveelheden vetweefsel in de buikholte (Urbanová et al, 2011).…”

“…Sommige technieken zijn endoscopisch of laparoscopisch geassisteerd terwijl andere volledig laparoscopisch zijn. De voordelen van deze technieken zijn kleinere operatieincisies met minder bloedverlies, minder postoperatieve pijn, een cosmetisch mooier resultaat, een kortere hospitalisatieduur en een vluggere recovery (Dujowich et al, 2010;Urbanová et al, 2011).…”