Clinical recommendations in the management of advanced prostate cancer: International Gastrointestinal, Liver and Uro-oncology (IGILUC 2019) experts

Elghazaly, Hesham; Mottet, Nicolas; García, Jorge A.; Oudard, Stéphane; Roach, Mack; Abbou, Claude C.; Merseburger, Axel S.; Emara, Amr; Shehata, Samir; Tawfik, Hesham; Khorshid, Ola; Selim, Ashraf; Assem, Akram; Abdelkarim, Khaled; El-Arab, Lobna Ezz; Bazarbashi, Shouki; Omar, Abbass; Elwakil, Hesham; Elashry, Mohamed I.; ElFotouh, Mohamed Abou; Osman, Tarek; Din, Mai Ezz El

doi:10.1007/s00345-020-03328-3

“…Zudem steht seit Kurzem erstmals eine S3-Leitlinie zur Komplementärmedizin bei onkologischen Patienten zur Verfügung [9,10]. Darüber hinaus wurden in der vorliegenden Übersichtsarbeit neuere wissenschaftliche Arbeiten und Empfehlungen berücksichtigt [11]. Alle folgenden Aussagen zur ADT beziehen sich auf die Therapie mit LHRH-Analoga.…”

Section: Nebenwirkungen Und Managementunclassified

Prostatakarzinom: Nebenwirkungsmanagement unter Androgendeprivationstherapie

Hellmis

¹

,

Mudra

²

,

Merseburger

³

2023

Aktuelle Urol

0

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ZusammenfassungDie medikamentöse Hormonablation ist beim fortgeschrittenen hormonsensitiven Prostatakarzinom und als Backbone in der Kastrationsresistenz ein essenzieller Therapiebaustein. LHRH-Agonisten gehören zu den am häufigsten eingesetzten Präparaten. Da diese in der Regel lebenslang gegeben werden, kommt dem Therapiemanagement eine besondere Bedeutung zu. Klassentypische häufige Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, kardiovaskuläre Probleme, Hitzewallungen, erektile Dysfunktion oder Osteoporose können die Lebensqualität der Patienten erheblich einschränken und zu erhöhter Morbidität und Mortalität führen. Dies gefährdet die Adhärenz und damit auch den Therapieerfolg. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick zum Umgang mit Nebenwirkungen unter einer Androgendeprivationstherapie auf der Basis aktueller Daten und praktischer Erfahrungen.

show abstract

“…Neben Knochenmetastasen kann jedoch auch die Androgendeprivationstherapie (ADT), welche die Basis der Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms darstellt [9,10], osteoprotektive Maßnahmen für Prostatakarzinompatienten notwendig machen, da die ADT durch den Eingriff in den Hormonaushalt einen Knochenschwund (cancer treatment induced bone loss; CTIBL) induzieren kann [2,11,12]. Für Osteoprotektion zum Schutze eines CTIBL durch ADT existiert eine Zulassung für Denosumab (Handelsname in diesem Fall Prolia) in der "Osteoporose"-Dosierung, d. h. 60 mg subkutan alle 6 Monate für Patienten unter ADT mit erhöhtem Frakturrisiko [13].…”

Section: Introductionunclassified

Osteoprotektion als Baustein der Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms: Behandlungsrealität in Deutschland und Entscheidungspfade zur Therapieoptimierung

Hupe

¹

,

Müller

²

,

Struck

³

et al. 2022

TumorDiagnostik & Therapie

0

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Zusammenfassung Hintergrund Die Osteoprotektion bei Prostatakarzinompatienten spielt nicht nur in der ossär metastasierten kastrationsresistenten (mCRPC) Situation eine Rolle. Auch im ossär metastasiertem hormonsensitiven Stadium (mHSPC) und im Allgemeinen begleitend zur Androgendeprivationstherapie (ADT) wird eine Osteoprotektion empfohlen. Diese Studie soll die Anwendungsrealität der verschiedenen Arten der Osteoprotektion beim metastasierten Prostatakarzinom in Deutschland aufzeigen. Material und Methoden Es wurde ein Online-Fragebogen bestehend aus 16 Fragen zur Erfassung der Behandlungsrealität in Deutschland entwickelt und an Mitglieder der Arbeitskreise Onkologie und urologische Onkologie (AKO/AUO) sowie an Kollegen der Klinik für Urologie des Universitätsklinikums Schleswig-Holstein (Campus Lübeck), des Klinikums Braunschweig und der Technischen Universität München verschickt. Mithilfe der aktuellen Studienlage, Fachinformationen und Leitlinien wurden ferner Entscheidungspfade für das ossär metastasierte Prostatakarzinom und für den ADT-induzierten Knochenschwund entwickelt. Ergebnisse Zusammenfassend ergab die Auswertung, dass die Osteoprotektion beim ossär mCRPC zur Routine gehört. Beim ossär mHSPC hingegen wird eine Osteoprotektion seltener indiziert und ist zur Reduktion eines ADT-induzierten Knochenschwundes noch weniger im Einsatz. Denosumab wird häufiger genutzt als Zoledronsäure. Die vorgestellten Entscheidungspfade illustrieren die verschiedenen Dosierungs- und Applikationsschemata in den verschiedenen Stadien des metastasierten Prostatakarzinoms. Schlussfolgerung Die Osteoprotektion beim Prostatakarzinom ist facettenreich und nicht nur auf das ossär mCRPC beschränkt. Osteoprotektive Maßnahmen sind ein wichtiger Baustein im ganzheitlichen Therapiekonzept des metastasierten Prostatakarzinoms.

show abstract

“…Neben Knochenmetastasen kann jedoch auch die Androgendeprivationstherapie (ADT), welche die Basis der Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms darstellt [9,10], osteoprotektive Maßnahmen für Prostatakarzinompatienten notwendig machen, da die ADT durch den Eingriff in den Hormonaushalt einen Knochenschwund (cancer treatment induced bone loss; CTIBL) induzieren kann [2,11,12]. Für Osteoprotektion zum Schutze eines CTIBL durch ADT existiert eine Zulassung für Denosumab (Handelsname in diesem Fall Prolia ® ) in der "Osteoporose"-Dosierung, d. h. 60 mg subkutan alle 6 Monate für Patienten unter ADT mit erhöhtem Frakturrisiko [13].…”

Section: Introductionunclassified

Osteoprotektion als Baustein der Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms: Behandlungsrealität in Deutschland und Entscheidungspfade zur Therapieoptimierung

Hupe

¹

,

Müller

²

,

Struck

³

et al. 2021

Aktuelle Urol

4

0

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Zusammenfassung Hintergrund Die Osteoprotektion bei Prostatakarzinompatienten spielt nicht nur in der ossär metastasierten kastrationsresistenten (mCRPC) Situation eine Rolle. Auch im ossär metastasiertem hormonsensitiven Stadium (mHSPC) und im Allgemeinen begleitend zur Androgendeprivationstherapie (ADT) wird eine Osteoprotektion empfohlen. Diese Studie soll die Anwendungsrealität der verschiedenen Arten der Osteoprotektion beim metastasierten Prostatakarzinom in Deutschland aufzeigen. Material und Methoden Es wurde ein Online-Fragebogen bestehend aus 16 Fragen zur Erfassung der Behandlungsrealität in Deutschland entwickelt und an Mitglieder der Arbeitskreise Onkologie und urologische Onkologie (AKO/AUO) sowie an Kollegen der Klinik für Urologie des Universitätsklinikums Schleswig-Holstein (Campus Lübeck), des Klinikums Braunschweig und der Technischen Universität München verschickt. Mithilfe der aktuellen Studienlage, Fachinformationen und Leitlinien wurden ferner Entscheidungspfade für das ossär metastasierte Prostatakarzinom und für den ADT-induzierten Knochenschwund entwickelt. Ergebnisse Zusammenfassend ergab die Auswertung, dass die Osteoprotektion beim ossär mCRPC zur Routine gehört. Beim ossär mHSPC hingegen wird eine Osteoprotektion seltener indiziert und ist zur Reduktion eines ADT-induzierten Knochenschwundes noch weniger im Einsatz. Denosumab wird häufiger genutzt als Zoledronsäure. Die vorgestellten Entscheidungspfade illustrieren die verschiedenen Dosierungs- und Applikationsschemata in den verschiedenen Stadien des metastasierten Prostatakarzinoms. Schlussfolgerung Die Osteoprotektion beim Prostatakarzinom ist facettenreich und nicht nur auf das ossär mCRPC beschränkt. Osteoprotektive Maßnahmen sind ein wichtiger Baustein im ganzheitlichen Therapiekonzept des metastasierten Prostatakarzinoms.

show abstract

Clinical recommendations in the management of advanced prostate cancer: International Gastrointestinal, Liver and Uro-oncology (IGILUC 2019) experts

Cited by 4 publications

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Prostatakarzinom: Nebenwirkungsmanagement unter Androgendeprivationstherapie

Prostatakarzinom: Nebenwirkungsmanagement unter Androgendeprivationstherapie

Osteoprotektion als Baustein der Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms: Behandlungsrealität in Deutschland und Entscheidungspfade zur Therapieoptimierung

Osteoprotektion als Baustein der Therapie des metastasierten Prostatakarzinoms: Behandlungsrealität in Deutschland und Entscheidungspfade zur Therapieoptimierung

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