новая коронавирусная инфекция (COVID-19) сопровождается повышением уровня интерлейкина-10, угнетением функции лимфоцитов и снижением их числа. Усиленная продукция интерлейкина-10, вероятно, отражает вызванную вирусом иммуносупрессию и патогенетически связана с лимфоцитарной недостаточностью, хотя существуют предположения о реактивном характере гиперпродукции цитокина (в ответ провоспалительную реакцию), а также обсуждаются провоспалительные свойства самого интерлейкина-10. Так или иначе, повышенный уровень данного цитокина, особенно персистирующий долгое время, и повышение соотношения интрелейкина-10 к количеству лимфоцитов крови рассматриваются как прогностически неблагоприятные маркеры. Требуется изучение методов воздействия на иммунную дисфункцию при новой коронавирусной инфекции. В предшествующих работах показано, что транскраниальная электростимуляция оказывает воздействие на нейроиммуноэндокринную регуляцию при различных воспалительных и невоспалительных заболеваниях. Однако, метод не изучался при обсуждаемой инфекции. Целью данной работы являлось изучение воздействия транскраниальной электростимуляции на концентрацию интерлейкина-10 и соотношение интерлейкина-10 к количеству лимфоцитов у больных COVID-19 со среднетяжелым или легким течением. В работу были включены 34 пациента, 19 из которых получали стандартное лечение (группа сравнения), а 15 пациентов получали аналогичное лечение в комбинации с транскраниальной электростимуляцией (10 сеансов по 1 сеансу в день). Два обсуждаемых показателя оценивались в день поступления и к концу первой недели. В обеих группах оба показателя выраженно снизились к моменту второго измерения. Однако, в группе транскраниальной электростимуляции, по сравнению с другой группой, имела место тенденция к более выраженному снижению интерлейкина-10 (на 21,4%, p=0,08) и соотношения интерлейкина-10 к количеству лимфоцитов (на 41,5%, p=0,1). Таким образом, данный лечебный метод может оказывать влияние на механизмы иммуносупрессии при COVID-19, подтверждение чего требует дополнительного изучения.
COVID-19 is accompanied by elevated interleukin-10, inhibited lymphocyte function and low lymphocyte count. The increased production of interleukin-10 probably reflects the virus-induced immunosuppression and is pathogenetically related to lymphocyte dysfunction, although there are suggestions that the hyperproduction of the cytokine is reactive (i.e. response to proinflammatory stimuli); also pro-inflammatory functions of the interleukin are discussed. Either way, elevated levels of this cytokine, especially long-term persistence, and an increased interleukin-10/lymphocytes ratio are considered as negative prognostic markers. Methods of targeting immune dysfunction in COVID-19 should be explored. In early studies, transcranial electrical stimulation influenced neuroimmunoendocrine regulation in various inflammatory and non-inflammatory diseases. However, the method has not been studied in COVID-19. The aim of this work was to study the effect of transcranial electrical stimulation on the concentration of interleukin-10 and the interleukin-10/lymphocytes ratio in COVID-19 patients with moderate to mild course. Thirty-four patients were included, 19 of which received standard treatment (control group), and 15 patients received similar treatment in combination with transcranial electrical stimulation (10 procedures, 1 procedure per day). Markers were assessed on the day of admission and at the end of the first week. In both groups, both markers had significantly decreased by the time of the second measurement. However, there was a trend towards a more pronounced decrease in interleukin-10 (by 21,4%, p=0,08) and interleukin-10/lymphocyte ratio (by 41,5%, p=0,1) in transcranial electrical stimulation group compared to the other group. Thus, this method may have an impact on the mechanisms of immunosuppression in COVID-19, confirmation of which requires further study.
