Clinical Features and Outcomes of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome in Patients With Systemic Lupus Erythematosus

Abstract

Objective. To analyze the clinical features and outcomes of patients with posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES), the risk factors of PRES-related intracranial hemorrhage (ICH), and all-cause mortality in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods. Twenty-six episodes of PRES were identified in 23 SLE patients, using an electronic medical records database of 3,746 SLE patients.

Clinical outcomes and risk factors for posterior reversible encephalopathy syndrome in systemic lupus erythematosus: a multicentric case–control study

“…In agreement with other studies, we found that patients with SLE who develop PRES are younger, have high activity indexes and present with seizures as the main clinical manifestation 21. We also found that PRES episodes happened in the first hours of hospitalisation, regardless of the cause of admission.…”

“…Although the prevalence of PRES in patients with SLE has been reported to be less than 1%,21 SLE is the most frequently associated rheumatological disease 14. Aggressive immunosuppressive treatments, high SLEDAI scores, renal dysfunction and uncontrolled hypertension have been previously described as factors related to PRES development in patients with SLE 10 11 13.…”

Encefalopatía reversible posterior en una niña con lupus eritematoso sistémico. Presentación de un caso

“…8,14 Un 20%-95% de pacientes con LES tienen manifestaciones neurológicas agrupadas bajo la denominación de lupus neuropsiquiátrico (LNPS) y pueden ser la forma de presentación del LES con escasos síntomas sistémicos. 6,15 Las manifestaciones clínicas son similares a la EPR y, por lo tanto, difíciles de diferenciar. Se recomienda el uso de la resonancia magnética para llegar a un diagnóstico de certeza y planear el tratamiento correspondiente.…”

“…[1][2][3]6,7,10,12,14 En conclusión, la EPR debe considerarse una manifestación aguda del LES. El uso de la resonancia magnética en sus diferentes secuencias permite hacer el diagnóstico y descartar otras patologías que engloban el LNPS.…”

“…[1][2][3][4][5] Las enfermedades autoinmunes representan el 8%-45% de los casos. El lupus eritematoso sistémico (LES) es la principal patología asociada; [1][2][3]6,7 sin embargo, la asociación LES-EPR pediátrica es muy rara. 4,[6][7][8][9] Se describe una niña que presentó una EPR asociada a un LES, con evolución favorable, en la cual múltiples factores podrían haber contribuido a su desarrollo.…”