Clinical Efficacy and Safety of Parenteral Nutrition in Adolescent Girls with Anorexia Nervosa

Diamanti, Antonella; Basso, Maria Sole; Castro, M.; Bianco, Giuseppe; Ciacco, E.; Calce, Angelica; Caramadre, Anna Maria; Noto, C.; Gambarara, M.

doi:10.1016/j.jadohealth.2007.09.024

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“…The first line is generally to initiate refeeding patients with food, progressing to oral intake of high calorie liquid supplements, followed by NG tube feeds. Studies have shown minimal psychiatric distress and rapid, significant weight gain when using NG tube to feed patients with eating disorders [7,8,[15][16][17][18][19]. Surgical placement of a gastrostomy tube is an option at the invasive end of the spectrum; however, in the five cases described, it appears to have been an effective intervention.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Use of Gastrostomy Tubes in Children and Adolescents With Eating Disorders and Related Illnesses

Findlay

Toews

Grant

2011

Journal of Adolescent Health

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Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

Use of Gastrostomy Tubes in Children and Adolescents With Eating Disorders and Related Illnesses

Findlay

Toews

Grant

2011

Journal of Adolescent Health

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“…No obstante, aunque se defiende su uso en ciertas circunstancias, como determinadas complicaciones clínicas, falta de aceptación de otras alternativas de realimentación o contraindicaciones de nutrición enteral 79 , se ha criticado su uso en la anorexia nerviosa, incluso su adecuación ética 80 . En cualquier caso, como en otros problemas mé-dicos, la nutrición parenteral debe usarse cuando no se pueda, o no se deba, utilizar el tubo digestivo como vehículo de alimentación 33,78,81,82 .…”

Section: Nutrición Artificialunclassified

Revisión del tratamiento dietético-nutricional de la anorexia nerviosa

Jáuregui‐Lobera

Bolaños-Ríos

2012

Rev. méd. Chile

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Review of nutritional and dietary management of anorexia nervosaFax: +34954278167 E-mail: ijl@tcasevilla.com L a anorexia nerviosa es un trastorno habitualmente de curso prolongado, con manifestaciones psicofísicas diversas 1 . Un porcentaje de pacientes puede morir, por suicidio o complicaciones físicas, siendo frecuente la muerte súbita por cardioarritmias 1-3 , que no guarda relación con la duración de la enfermedad o la edad, pero sí con un índice de masa corporal (IMC) < 12 y niveles muy bajos de albúmina sérica 4 , aunque el riesgo de dicho desenlace es poco predecible, dada la variable respuesta individual a la desnutrición y la influencia de otros factores 5,6 . En las complicaciones influyen el bajo peso, atracones, conductas purgativas, ejercicio extenuante y autolesiones 4 , siendo reversibles con una adecuada recuperación ponderal 7 . La prevalencia del trastorno es 0,2-0,5% 8 , afectando más a las mujeres 9 , pero con iguales efectos en los varones 10 . Aún sin demostrar que la ratio mujeres-hombres esté cambiando, lo que sí ha aumentado es el rango de edad de aparición, considerando que el rango tradicional de afectación era de 15 a 24 años para la mayoría de los casos 1 .La morbi-mortalidad asociada y la compleja naturaleza del trastorno, implican un tratamiento interdisciplinar 11 , muchas veces intensivo 12 , siendo los dietistas-nutricionistas los mejor cualificados para manejar aspectos dietético-nutricionales 13 , como el restablecimiento ponderal, el logro de una ingesta que cubra los requerimientos y una adecuada educación nutricional 4 .El objetivo del trabajo fue revisar los aspectos dietético-nutricionales del tratamiento de la anorexia nerviosa, enfatizando las tareas y estándares necesarios a proporcionar por parte de los dietistas-nutricionistas en el contexto de un equipo interdisciplinar y en diferentes ámbitos: ambulatorio, hospitalario y de hospitalización parcial (unidades de día). Material y MétodosSe hizo una revisión selectiva de las publicaciones indizadas en PubMed, sin carácter de revisión sistemática ni metaanálisis. Se incluyeron trabajos relacionados con el tratamiento dietético-

show abstract

“…Anorexia nervosa is a disease of a persistent character and a diversified course; it is also fraught with a high risk of death. It has been estimated that mortality indices among anorectic patients are at least 5 times higher than expected [2,3,8,9].…”

mentioning

confidence: 95%