Clinical aspects of Atraumatic Restorative Treatment

Abstract

Onderzoek en wetenschap InleidingHet doel van de Atraumatic Restorative Treatment (ART) behelst het voorkomen van cariëslaesies en het stoppen van progressie ervan. In een cariëslaesie die is doorgedrongen tot het dentine wordt, indien nodig, met handinstrumenten de laesie toegankelijke gemaakt om vervolgens het verweekte gedemineraliseerde dentine ook alleen met handinstrumenten te verwijderen. Daarna wordt het defect gerestaureerd en worden tegelijkertijd eventuele aangrenzende putten en fi ssuren verzegeld met een adhesief restauratiemateriaal, meestal een glasionomeercement met een hoge viscositeitsgraad . Het grote voordeel is dat het uitvoeren van de ART als weinig belastend voor patiënten kan worden beschouwd (Frencken et al, 2014).De eerste doelstelling van dit artikel is het bespreken van de kenmerkende klinische aspecten van de ART bij het verzegelen van putten en fi ssuren en het behandelen van dentinecariës. Een tweede doelstelling is het verstrekken van informatie over restauratiematerialen die bij de ART zijn of kunnen worden toegepast. Dit alles gebeurt aan de hand van gepubliceerde onderzoeksresultaten. Verzegelen van putten en fi ssurenHet verzegelen van putten en fi ssuren is een veelgebruikte Het doel van de Atraumatic Restorative Treatment behelst het voorkomen van cariëslaesies en het stoppen van progressie ervan. Dit gebeurt onder andere door het verzegelen van putten en fi ssuren in glazuur met een glasionomeercement met een hoge viscositeitsgraad. Een tweede toepassingsgebied is de behandeling van dentinecariës. Het verweekte gedemineraliseerde dentine kan met handinstrumenten eff ectief worden verwijderd. Een zorgvuldig aangebrachte verzegelde restauratie zorgt ervoor dat achtergebleven cariogene bacteriën het cariësproces niet kunnen doen opvlammen en dat achtergebleven gedemineraliseerd dentine kan remineraliseren. Om goede resultaten met de Atraumatic Restorative Treatment te bereiken dient een zorgverlener een opleiding te volgen en over voldoende kennis te beschikken van de cariologie, de behandelprincipes en de beschikbare restauratiematerialen. Glasionomeercement met een hoge viscositeitsgraad is voor de preventie van glazuurcariës en de behandeling van dentinecariës het restauratiemateriaal van eerste keus, maar er wordt voortdurend gezocht naar verbetering van dit materiaal en naar een kwalitatief beter alternatief. methode om te voorkomen dat cariëslaesies ontstaan in (pas) geërupteerde (pre)molaren bij jongeren of volwassenen die gevoelig zijn voor het ontstaan van cariës. Er zijn aanwijzingen dat deze verzegelingen eff ectiever zijn dan het periodiek appliceren van een fl uoridevernis, maar solide bewijs is er niet en de individuele verschillen zijn groot (Hiiri et al, 2010).De retentie van een verzegeling wordt meestal als de belangrijkste factor aangemerkt als het gaat om de eff ectiviteit ervan. Het is de vraag of dit terecht is, want bij een

Awareness and attitude of Saudi parents towards pulp therapy of the primary teeth: survey based study

“…Some of the answers were appropriate but it was evident that parents were still uneducated about some important facets of their child's oral health. 27…”

Perception and Knowledge of Dentists in Southern Brazil Related to use of Atraumatic Restorative Treatment in the Public Health Service

“…The Atraumatic Restorative Treatment (ART) was proposed in the early 1980s as a strategy to control and manage caries [1] and officially adopted in clinical situations in the 1990s by the World Health Organization (WHO). This treatment is currently part of the "Basic Package of Oral Care," also developed in partnership with WHO, which includes, besides ART, emergency procedures, use of fluoridated toothpaste and hygiene and diet orientations, aiming to offer basic conditions of oral health for populations of developing countries [2].…”