Clinical and radiographic medium‐term evaluation on patients with developmental dysplasia of the hip, who were submitted to open reduction, capsuloplasty and Salter osteotomy

Abstract

Objectiveto evaluate the clinical and radiographic medium‐term results from surgical treatment of developmental dysplasia through open reduction, Salter et al.’s osteotomy and capsuloplasty.Methods13 patients were evaluated, 13 hips treated surgically by the proposed technique between 2004 and 2011. A clinical and radiographic evaluation was conducted by Dutoit et al. and Severin et al. criteria, respectively.Resultsthe acetabular preoperative index for the 13 surgically treated hips ranged from 27° to 50° (average of 36), and after surgical correction to 18.5° (10–28°), so that the evaluations of preoperative and postoperative acetabular indexes showed up significant statistic reduction (p < 0.05). Regarding the postoperative clinical evaluation, it was found: nine excellent hips (69.2%), three good ones (23.1%), no fair hips (0%) and a poor one (7.7%). In radiographic evaluation, it was found: six excellent hips (46.1%), three good ones (23.1%), no fair hips (0%) and four poor ones (30.8%). Therefore, favorable results were obtained (92.3%), with grouped hips with excellent and good ratings as satisfactory and with fair and bad ratings as unsatisfactory. It is also important to notice that there was no significance among occurrence of complications, the patient's age, the time of surgery and the preoperative acetabular index (p > 0.05). As complications occurred, it was found that three subluxations and a subluxation associated with avascular necrosis of the femoral head.Conclusionopen reduction, Salter et al.’s osteotomy and capsuloplasty are seen to be a viable option for the treatment of developmental dysplasia of the hip, according to clinical and radiological medium‐term evaluations.

A Newly Modified Salter Osteotomy Technique for Treatment of Developmental Dysplasia of Hip That Is Associated with Decrease in Pressure on Femoral Head and Triradiate Cartilage

“…Besides, we witnessed a significant improvement in the mean CE angle at the final follow-up (39.1°) compared to immediate postoperative time (30.3°). Our good results were similar to some previously published data used Salter innominate method [15–17, 19] and better than others [14, 20, 21]. These findings show acceptably good outcomes for our modified technique.…”

Acetabular Dysplasia: a Modern View of the Problem (Literature Review)

“…Під час розповсюдження методу остеотомій тазу було виявлено, що за певних обставин достатньо лише застосування остеотомії тазу без проведення відкритого вправлення головки стегнової кістки. У той час як більшість авторів [31,32] рекомендує при  2-му ст. за Tonnis застосовувати додатково відкрите вправлення, інші описують можливість застосування лише остеотомії тазу без відкритого вправлення головки стегнової кістки при більш виражених ступенях ДКС [33,34].…”

“…Незважаючи на рекомендації автора щодо застосовування даної методики у дітей віком до 6 років [31], існують певні суперечності відносно верхньої вікової межі, коли доцільно її застосовувати; одні автори відзначають кращі результати у дітей віком молодше 4 років, інші -однакові результати у дітей молодше та старше 3 років [12,41]. У більшості статей автори відзначають хороші клініко-рентгенологічні результати даної остеотомії: відмінні та хороші клінічні результати досягнуто у 82-100% випадків, відмінні та хороші рентгенологічні результати -у 67 до 100%; величина корекції АІ коливається у межах 12° до 28° [32,42].…”

Hasil Fungsional Pascaoperasi Pasien dengan Dislokasi Panggul Kongenital pada Kelompok Usia Berjalan

“…Oleh karena itu, diperlukan reduksi terbuka. 8 Beberapa investigasi dievaluasi pada hasil fungsional jangka panjang dan hasil radiologi pada tindakan operatif DDH di usia berjalan. Sebagian besar memakai beberapa kombinasi penanganan operatif dan juga perbedaan pada pemilihan pasien, lamanya follow-up, dan juga klasifikasinya.…”

“…Rocha dkk. 8 menyimpulkan penggunaan teknik Salter osteotomi dengan reduksi terbuka dan kapsuloplasti menjadi pilihan yang baik untuk perawatan DDH setelah anak mulai berjalan dengan hasil klinis dan radiologis yang memuaskan mencapai 88,9%. Pada penelitian ini hasil klinis dan radiologis sebanyak 80%.…”