Cirurgia refrativa para ceratocone: opções e considerações

Abstract

Introdução: O ceratocone é uma condição degenerativa da córnea que leva ao astigmatismo irregular e à redução significativa da acuidade visual, exigindo abordagens terapêuticas eficazes e personalizadas. Este estudo realizou uma revisão sistemática da literatura com o objetivo de compreender as opções e considerações atuais na cirurgia refrativa para o ceratocone. Métodos:A pesquisa foi conduzida nas bases de dados MEDLINE, PubMed e SciELO, utilizando combinações de palavras-chave relacionadas à cirurgia refrativa e ceratocone. Foram aplicados critérios rigorosos de inclusão e exclusão, resultando na seleção de 12 artigos relevantes publicados nos últimos 21 anos. A análise focou em técnicas como o implante de anéis intracorneanos, o cross-linking corneano, e a ablação personalizada guiada por topografia. Resultados: Os estudos revisados destacaram a eficácia das técnicas cirúrgicas avaliadas na estabilização da córnea e na melhoria da acuidade visual em pacientes com ceratocone. O implante de anéis intracorneanos foi eficaz na regularização da superfície corneana e na redução do astigmatismo irregular, enquanto o cross-linking corneano mostrou-se fundamental para interromper a progressão da doença. A combinação de cross-linking com ablação personalizada apresentou resultados promissores na correção visual, especialmente em casos mais avançados. A análise da topografia e tomografia corneana foi identificada como uma ferramenta essencial no planejamento e na personalização das intervenções cirúrgicas, permitindo a seleção adequada dos pacientes e a otimização dos resultados. Conclusão: A cirurgia refrativa para ceratocone oferece uma variedade de opções terapêuticas que devem ser cuidadosamente selecionadas e personalizadas para cada paciente, com base em uma avaliação detalhada da córnea. O uso de tecnologias avançadas e o acompanhamento pós-operatório são essenciais para garantir a eficácia e a segurança dos procedimentos, melhorando a qualidade de vida dos pacientes e reduzindo a necessidade de intervenções mais invasivas. Os achados desta revisão serão úteis para orientar práticas clínicas e futuras pesquisas sobre o tratamento do ceratocone.