Cirurgia de resgate no carcinoma de canal anal

Abstract

349 INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃOOs tumores malignos do canal anal são neoplasias raras, correspondendo a menos de 5% dos tumores do trato gastrintestinal, sendo 20 a 30 vezes menos comuns que os tumores do cólon. Existe nítida predominância do sexo feminino, sendo cinco vezes mais comum neste sexo 1 .Tradicionalmente os tumores do canal anal eram tratados com cirurgia radical (que incluía a ressecção esfincteriana), até que os trabalhos de Nigro e cols. 2 revolucionaram o tratamento, demonstrando que a radioquimioterapia obtinha melhor controle local que a cirurgia radical isoladamente A associação de quimioterápicos (como 5-fluorouracil e mitomicina C) à radioterapia tornou-se tratamento de escolha 3,4 com menores taxas de recidiva e melhor controle local que a radioterapia isoladamente 5 .Embora restrita na abordagem inicial dos tumores do canal anal, a cirurgia mantém papel importante no manuseio da doença. Suas principais indicações estão na falha do tratamento radioquimioterápico inicial e no controle da recidiva tumoral (cirurgia de resgate), oferecendo possibilidade de controle local da doença em até 50% destes paciente 6 .O objetivo principal deste trabalho foi observar a sobrevida dos pacientes portadores de carcinoma epidermóide do canal anal submetidos a resgate cirúrgico, por recidiva ou falha ao tratamento radioquimioterápico. MÉT MÉT MÉT MÉT MÉTODO ODO ODO ODO ODOFoi realizado estudo retrospectivo dos pacientes tratados com diagnóstico de tumor maligno do canal anal no Hospital do Câncer II -Instituto Nacional do Câncer -INCa, no período de outubro de 1986 a setembro de 2000.Após matrícula na instituição, todos os pacientes tiveram o diagnóstico histopatológico de neoplasia maligna do canal anal confirmado por biopsia e estadiamento adequado, conforme descrito pela AJCC.