Cirugía radioguiada en el hiperparatiroidismo primario: revisión de las diferentes técnicas disponibles

La paratiroidectomia radioguidata: quando e come

“…Per ovviare a queste problematiche alcuni centri hanno recentemente proposto una diversa tecnica di paratiroidectomia radioguidata, del tutto simile alla procedura medico nucleare di radiochirurgia di un nodulo mammario non palpabile (ROLL-like) (Fig. 1) [7,8]. In questo caso si procede all'identificazione della paratiroide iperfunzionante mediante scintigrafia paratiroidea o, più recentemente, con PET/CT con 18F-Colina.…”

“…La tecnica ROLL-like permette, inoltre, di ridurre la radioesposizione del personale di sala operatoria, poiché è sufficiente un'attività minore da somministrare rispetto a quella necessaria nel caso in cui si utilizzi la tecnica standard con 99mTc-sestamibi. Fonte di potenziale errore di questa tecnica è, ovviamente, la corretta identificazione ecografica della paratiroide visualizzata scintigraficamente, la cui mancata visualizzazione costituisce una controindicazione assoluta all'esecuzione di questa procedura [8].…”