Ростовский научно-исследовательский онкологический институт, г. Ростов-на-Дону, Россия Реферат Цель. Исследовать зависимость количества циркулирующих опухолевых клеток в периферической крови у больных колоректальным раком от клинико-морфологических характеристик основного заболевания. Методы. В исследование был включён 91 пациент с верифицированным метастатическим колоректальным ра-ком Т3-4N1-2М1. Средний возраст больных составлял 61,5±1,7 года. Пациенты были разделены на основную группу (лапароскопическое хирургическое лечение, n=44) и контрольную (хирургическое вмешательство откры-тым доступом, n=47). Число циркулирующих опухолевых клеток определяли в системе CellSearch TM в перифе-рической крови, взятой до оперативного вмешательства. Изучение ассоциации признаков по методу построения таблиц сопряжённости заключалось в расчёте коэффициента взаимной сопряжённости Пирсона c 2 с поправкой Мантеля-Хэнзеля на правдоподобие (непараметрическая поправка), оценке статистической значимости сопря-жённости и анализе тесноты ассоциации по коэффициенту взаимной сопряжённости А. Чупрова. Результаты. Нами обнаружена сопряжённость числа циркулирующих опухолевых клеток с клинико-морфоло-гическими параметрами больных колоректальным раком. Выявлена взаимосвязь потенциальных факторов ри-ска и повышения в периферической крови количества циркулирующих опухолевых клеток для всех больных колоректальным раком, независимо от способа хирургического вмешательства. Показано, что наиболее выра-женная ассоциация числа циркулирующих опухолевых клеток в периферической крови до операции у больных с метастатическим колоректальным раком по коэффициенту взаимной сопряжённости (К) сложилась с наличи-ем отдалённых метастазов (статус M1b; К=0,63, р=0,0001) и стадией Т4 (К=0,56, р=0,0009). Вывод. Полученные результаты подчёркивают важную предикторную значимость уровня циркулирующих опухолевых клеток в периферической крови для оценки потенциала прогрессирования колоректального рака. Ключевые слова: циркулирующие опухолевые клетки, колоректальный рак, регионарные и отдалённые мета-стазы, степень дифференцировки.
Circulating tumor cells and their relationship with clinical and morphological characteristics of colorectal cancer
O.I. Kit, V.E. Kolesnikov, R.E. Tolmakh, I.A. Novikova, O.G. Shul'gina, E.F. Komarova, A.A. Demidova Rostov Research Institute of Oncology, Rostov-on-Don, RussiaAim. To investigate the dependence of the number of circulating tumor cells in peripheral blood of colorectal cancer patients on the clinical and morphological characteristics of underlying disease. Methods. 91 patients with verified metastatic colorectal cancer Т3-4N1-2М1 were included in the study. The average age of the patients was 61.5±1.7 years. The patients were divided into the study group (laparoscopic surgical treatment, n=44) and control group (open surgical intervention, n=47). The number of circulating tumor cells was determined in CellSearch™ system in the peripheral blood drawn before the intervention. The study of the association of attributes by construc...