1 ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека, Москва, Россия 2 ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Минздрава России, Москва, Россия 3 ФГБНУ Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии, Москва, Россия 4 Институт исследований атеросклероза, Сколковский инновационный центр, Москва, Россия В обзоре рассматриваются основные механизмы повреждающего действия чрезмерных физических нагрузок на клеточные структуры эндотелия сосудов и развития связанных с этим процессом системных патологических состояний. Общепринятое мнение о пользе физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний не подвергается сомнению. Тем не менее сегодня широкое распространение получили различные тренировочные программы с дискуссионным соотношением пользы и вреда. Отличительными чертами такого типа физической активности являются высокая степень интенсивности физической нагрузки и большие тренировочные объемы. Нарушение режимов тренировки и отдыха при таком подходе к тренировкам часто приводит к развитию синдрома перетренированности. Понимание причин развития данного состояния на молекулярном и клеточном уровне позволит повысить эффективность планирования тренировочного процесса у соревнующихся атлетов и продлить спортивное долголетие пожилым спортсменам и любителям спорта. Ключевые слова: атеросклероз, воспаление, чрезмерные физические нагрузки, артериальная ригидность. Для корреспонденции: Александр Михайлович Маркин. Финансирование. Исследование выполнено при поддержке Российского научного фонда (грант № 19-15-00010). Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.The main mechanisms of the damaging effect of excessive physical exertion on the cellular structures of the vascular endothelium and the development of systemic pathological conditions associated with this process are covered in this paper. The generally accepted view on the benefits of physical activity for the prevention of cardiovascular disease is not in doubt. However, today various training programs of debatable benefits and risks ratio are widely used. High intensity high volume training is the distinctive feature of this type of physical activity. Violation of the training and rest schedules in this approach often leads to the overtraining syndrome. Understanding the causes of this condition at the molecular and cellular levels may increase the efficiency of training planning for competing athletes and prolong sport participation of the elderly athletes and sports enthusiasts.