Circadian Eating and Sleeping Patterns in the Night Eating Syndrome

Abstract

O'REARDON, JOHN P., BRENDA L. RINGEL, DAVID F. DINGES, KELLY COSTELLO ALLISON, NAOMI L. ROGERS, NICOLE S. MARTINO, ALBERT J. STUNKARD. Circadian eating and sleeping patterns in the night eating syndrome. Obes Res. 2004;12:1789 -1796. Objective: To compare the eating and sleep-wake patterns of persons with the night eating syndrome (NES) with those of matched control subjects. Research Methods and Procedures: Forty-six overweight/ obese NES subjects (mean age 43.3 Ϯ 9.8 years; 32 women) and 43 similar controls (mean age 39.0 Ϯ 11.0 years; 28 women) wore wrist actigraphs for 7 days and completed sleep and food diaries at home. Results: There was no difference between the total energy intake of the NES and the control subjects, but the pattern of energy intake differed greatly. Relative to control subjects, the temporal pattern of food intake of night eaters was delayed. Food intake after the evening meal, as a proportion of the 24-hour intake, was more than 3-fold greater in NES subjects than in controls (34.6 Ϯ 10.1% vs. 10.0 Ϯ 6.9%, p ϭ 0.001). NES subjects had sleep onset, offset, and total sleep duration times comparable with those of controls. NES subjects reported more nocturnal awakenings than did controls (1.5 Ϯ 1.0 per night vs. 0.5 Ϯ 0.5; p Ͻ 0.001), and their actigraphically monitored arousals occurred earlier during sleep (at 128 minutes after sleep onset vs. 193 minutes, p ϭ 0.01). NES subjects consumed food on 74% of the awakenings vs. 0% for the controls. Discussion: The pattern of cumulative energy intake of the night eaters suggests a phase delay in energy consumption relative to sleep-wake times. NES may involve a dissociation of the circadian control of eating relative to sleep.

Stomach ghrelin-secreting cells as food-entrainable circadian clocks

“…Obesity has been associated with a failure in the regulation of the timing of food intake in night eating syndrome (56) and compulsive overeating (57). Ghrelin administration triggers appetite, and ghrelin levels in the blood rise before meals and drop afterward (58).…”

Transtornos alimentares e padrão circadiano alimentar: uma revisão

“…Síndrome do comer noturno A SCN é um exemplo clínico de dissociação entre padrões alimentares e sono 3 . Tem sido relacionada a um atraso no ritmo circadiano da ingestão alimentar, acompanhada por humor deprimido 4,5 .…”

“…Estudo observacional realizado com indivíduos obesos com SCN e grupo controle demonstrou que os comedores noturnos consomem mais calorias diárias, sendo que 56% da sua ingestão calórica se dá entre 22 e 6 h 16 . Porém, há estudos que demonstram que a ingestão calórica total diária é similar à do grupo controle e que a ingestão noturna se mantém maior entre comedores noturnos, demonstrando que estes consomem mais calorias durante o período das 20 às 8 h e uma tendência a comer poucas calorias das 8 às 20 h 3,19,26 .…”

“…A sincronização desses ritmos é realizada pelo núcleo supraquiasmático, localizado no hipotála-mo (sistema nervoso central), responsável pela coordenação dos ritmos de comportamento e fi siologia 3 . Existem algumas situações em que ocorre a dessincronização da ritmicidade, tendo em vista que a quantidade, a qualidade e o horário das refeições parecem ser determinados por refl exos condicionados, pela rotina e pela sensação de que "é hora de comer".…”

“…A dessincronização de ritmicidade desse sistema vem sendo estudada nos transtornos alimentares como SCN e TCAP, considerados como exemplos clínicos de dissociação no ritmo circadiano do padrão alimentar e na saciedade 3 .…”