Cierre percutáneo de la fístula de Blalock-Taussig con espirales de Gianturco

Experiência clínica com a utilização de plugs vasculares Amplatzer®

“…Diversos dispositivos têm sido utilizados para oclusão das estruturas vasculares, sendo os mais popu-lares as molas de Gianturco. 2,3 Apesar de terem baixo custo e de estarem prontamente disponíveis na maioria dos laboratórios de cateterismo, seu implante não é controlado, podendo resultar em posicionamentos inadequados e/ou embolizações para territórios não desejados. Além disso, muitas vezes é necessário o implante de várias molas, especialmente em vasos de alto fluxo, o que pode, paradoxalmente, aumentar os custos do procedimento.…”

“…A ocorrência de fluxos residuais com esses dispositivos depende do território tratado e da velocidade de fluxo em condições basais, com taxas geralmente superiores a 90%. 2,3 Como são implantados por cateteres de baixo perfil (a mola 0,038 polegada é compatível com o uso de cateteres 4 F), tortuosidades podem ser superadas sem maiores dificuldades técnicas. Por outro lado, para aumentar o controle no implante e as taxas de oclusão de vasos não desejados, muitos autores passaram a utilizar alternativamente próteses desenhadas para oclusão do canal…”

“…Com a evolução tecnológica, vários dispositivos foram desenvolvidos para embolização de estruturas vasculares diversas além do canal arterial patente, sendo os mais populares as molas de Gianturco. 2,3 Mais recentemente foi aprovado pelo Food and Drug Administration (FDA), órgão governamental dos Estados Unidos, um grupo de dispositivos conhecidos como plugs vasculares Amplatzer ® (AGA Medical, Golden Valley, Estados Unidos). [4][5][6][7][8][9][10] São dispositivos autoexpansíveis, feitos de uma fina rede de 144 fios de nitinol, de tamanhos variados e liberados de forma controlada.…”